防微杜漸：關(guān)注“輕型卒中”

一、什么是輕型卒中？

您可能聽說過“輕型卒中”或“小中風(fēng)”這兩個(gè)術(shù)語。但究竟什么是輕型卒中？輕型卒中也稱為短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）。TIA 是指流向大腦、脊髓或視網(wǎng)膜部分的血液短暫停止。這可能會導(dǎo)致短暫的卒中樣癥狀，但不會傷害腦細(xì)胞或?qū)е掠谰眯詺埣?。?dāng)向大腦供血的動(dòng)脈之一被阻塞時(shí)，會引起輕型卒中。在輕微的卒中中，堵塞會迅速自行糾正。

有些人不認(rèn)為輕型卒中很嚴(yán)重，但TIA通常是常規(guī)卒中的早期預(yù)警信號。大約三分之一的TIA患者隨后發(fā)生卒中。在TIA后的前48小時(shí)內(nèi)，發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)特別高。據(jù)估計(jì)，7-40%的缺血性卒中（血流阻塞引起的卒中）患者首先報(bào)告輕型卒中。

二、輕型卒中癥狀

輕型卒中的癥狀與常規(guī)卒中的癥狀相似。輕型卒中癥狀包括：

難以理解言語

說話困難

肌肉無力或麻木，通常只在身體的一側(cè)

頭暈

失去平衡

視力問題，例如單眼或雙眼視力困難或復(fù)視

無緣無故劇烈頭痛

輕型卒中癥狀通常只持續(xù)幾分鐘，但在某些情況下可持續(xù)長達(dá)24小時(shí)。由于輕型卒中和常規(guī)卒中的癥狀相似，因此如果您出現(xiàn)任何這些癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。你認(rèn)為的輕型卒中實(shí)際上可能是普通的卒中，這更危險(xiǎn)。

輕型卒中的癥狀通常會突然開始。必須認(rèn)識到這些癥狀的本質(zhì)，并盡快獲得醫(yī)療救治，以實(shí)現(xiàn)最佳的輕型卒中恢復(fù)。

您可以使用首字母縮略詞 FAST 來記住輕型卒中的癥狀。FAST 代表：

Face臉：你的臉可能會向一側(cè)下垂，你可能會發(fā)現(xiàn)很難微笑，或者你的嘴巴或眼睛可能會下垂。

Arm手臂：由于一只手臂麻木或虛弱，您可能無法抬起雙臂并保持舉起。

Speech言語：你的言語可能含糊不清，其他人可能無法理解你在說什么，你可能根本無法說話，或者你可能難以理解別人在說什么。

Time時(shí)間：如果您發(fā)現(xiàn)任何或所有這些跡象，是時(shí)候盡快尋求醫(yī)療援助了。

三、輕型卒中癥狀與卒中癥狀

輕型卒中的癥狀與常規(guī)（嚴(yán)重）卒中相同。然而，輕微的卒中癥狀可能只持續(xù)幾分鐘。這是因?yàn)樽枞麜杆傩迯?fù)自己，恢復(fù)流向大腦的血液。

四、誰有輕型卒中的風(fēng)險(xiǎn)？

許多因素會增加卒中的風(fēng)險(xiǎn)，無論是輕型的還是正常的。一些可能可治療的風(fēng)險(xiǎn)因素包括：

生活方式風(fēng)險(xiǎn)因素，如肥胖或超重、缺乏身體活動(dòng)、酗酒、吸煙、二手煙以及吸食冰毒和笑氣等毒品。

醫(yī)療危險(xiǎn)因素，例如高血壓、高膽固醇、糖尿病、心血管疾?。ɡ缧牧λソ呋蛐姆款潉?dòng)等異常心律）、阻塞性睡眠呼吸暫停，以及冠心病發(fā)作、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作的家族或個(gè)人病史與輕型或常規(guī)卒卒中險(xiǎn)較高的其他一些因素是：

年齡 — 55歲或以上的人比年輕人的風(fēng)險(xiǎn)更高。

種族 — 與其他種族相比，非洲裔美國人患卒中的幾率似乎更高。

性別 — 女性發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)低于男性。然而，女性卒中時(shí)通常年齡較大，這使得她們比男性更容易死于卒中。

激素 — 增加雌激素的藥物（如避孕）或激素治療會增加風(fēng)險(xiǎn)。

五、輕型卒中怎么辦？

輕型卒中和常規(guī)卒中的癥狀相同，因此必須立即獲得醫(yī)療幫助。醫(yī)生可能會訂購各種診斷測試，例如計(jì)算機(jī)斷層掃描 （CT） 掃描或磁共振成像掃描。這些掃描可以幫助確定導(dǎo)致輕型卒中的原因。

有些人可能還需要額外的測試，例如 CT 血管造影、磁共振血管造影或心律監(jiān)測，以尋找可能的心臟或血管相關(guān)原因。

您的醫(yī)生可能會根據(jù)卒中的根本原因開出某些藥物或程序。例如，您可能需要：

1.預(yù)防血栓的藥物；

2.一種稱為頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)的手術(shù)，用于去除向大腦供血的動(dòng)脈中的斑塊（脂肪沉積物）。

六、輕型卒中恢復(fù)

輕型卒中的預(yù)后極好;然而，輕型卒中發(fā)生在大約15% 的卒中之前。這意味著經(jīng)歷輕型卒中的人患常規(guī)卒中的風(fēng)險(xiǎn)很高。

多達(dá)四分之一的輕型卒中患者在一年內(nèi)死亡。此外，三分之一患有輕型卒中的人在一年內(nèi)繼續(xù)患有更嚴(yán)重的卒中。如果您患有輕型卒中，您的醫(yī)生可能會推薦有助于減少常規(guī)卒中機(jī)會的藥物和生活方式改變。小的改變，如健康飲食和學(xué)習(xí)精神壓力管理技巧，如瑜伽和冥想，可以幫助降低未來卒中的風(fēng)險(xiǎn)。

如果有人在輕型卒中后經(jīng)常卒中，他們的恢復(fù)就會變得更加復(fù)雜。卒中的早期治療可以增加康復(fù)的機(jī)會并改善預(yù)后。卒中越嚴(yán)重，腦組織受損越多，完全恢復(fù)變得具有挑戰(zhàn)性。

七、輕型卒中恢復(fù)時(shí)間

輕型卒中恢復(fù)時(shí)間很短。大多數(shù)人看到他們的癥狀在幾分鐘到長達(dá) 24 小時(shí)內(nèi)消退，無需治療。但是，經(jīng)歷輕型卒中的人應(yīng)該在接下來的 48 小時(shí)內(nèi)保持高度警惕，因?yàn)樵诖似陂g他們經(jīng)歷常規(guī)卒中的機(jī)會非常高。

即使在48小時(shí)后，輕型卒中的人也應(yīng)該意識到他們即將卒中的風(fēng)險(xiǎn)。重要的是要了解卒中的跡象，考慮改變一些生活方式，并與您的醫(yī)生討論要采取的預(yù)防措施。

八、總結(jié)

輕型卒中通常是常規(guī)卒中的早期預(yù)警信號。輕型卒中通常很快，發(fā)生在流向大腦的血流短暫阻塞時(shí)。輕型卒中癥狀與常規(guī)卒中相似，但僅持續(xù)幾分鐘至24小時(shí)。經(jīng)歷輕型卒中的人不應(yīng)忽視癥狀，需要立即尋求醫(yī)療幫助。輕型卒中通常是未來常規(guī)卒中的警告信號。