【健康科普】知己知“鼻” 守護(hù)健康

2023年4月8日是“全國(guó)愛鼻日”,今年的主題是“氣道健康，從鼻開始”。草長(zhǎng)鶯飛花滿天，每到春季，總有許多人有鼻癢、打噴嚏的困擾。那么我們應(yīng)該如何來關(guān)注我們的鼻腔健康呢，中都國(guó)醫(yī)向您科普：

過敏性鼻炎是耳鼻喉科的常見疾病之一，主要表現(xiàn)為鼻塞、鼻癢、流涕及打噴嚏。兒童因?yàn)椴粫?huì)正確表達(dá)，經(jīng)常表現(xiàn)為揉鼻子、揉眼睛、做鬼臉、青眼窩等，導(dǎo)致有些家長(zhǎng)認(rèn)為只是一種壞習(xí)慣，或者認(rèn)為只是單純感冒癥狀，扛一扛就過去了。

春季是過敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié)，家長(zhǎng)們應(yīng)該如何幫助孩子應(yīng)對(duì)呢？

一、什么是過敏性鼻炎

過敏性鼻炎是個(gè)體接觸過敏原后，出現(xiàn)由IgE介導(dǎo)的炎癥等引起的鼻部疾。主要由室內(nèi)或室外吸入性過敏原引起。日常生活中比較常見的過敏原有花粉、塵螨、粉塵、動(dòng)物毛發(fā)等，家長(zhǎng)可通過觀察孩子接觸后的反應(yīng)推測(cè)出可疑過敏原，進(jìn)而在生活中盡量減少接觸，幫助孩子避免過敏性鼻炎的發(fā)生。

二、過敏性鼻炎和感冒的區(qū)別

因?yàn)榘Y狀相似，家長(zhǎng)們常會(huì)“傻傻分不清楚”，下圖就來教教大家如何簡(jiǎn)單的區(qū)分過敏性鼻炎和普通感冒。

過敏性鼻炎：

1.不會(huì)引起發(fā)燒

2.癥狀可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月

3.伴隨眼癢或鼻癢

4.常年存在，每年同一時(shí)間出現(xiàn)癥狀加重

感冒：

1.發(fā)燒可能會(huì)跟感冒同時(shí)出現(xiàn)

2.通常不會(huì)超過7-10天

3.一般沒有眼癢或鼻癢，沒有季節(jié)性

三、過敏性鼻炎的危害

患病率高、并發(fā)癥多、可能導(dǎo)致呼吸衰竭、影響注意力、加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。過敏性鼻炎加重，可引發(fā)結(jié)膜炎、鼻竇炎、鼻出血、中耳炎、支氣管炎、哮喘等，并且鼻炎可引起鼻塞、張口呼吸、睡眠缺氧，進(jìn)而可能影響孩子的面容發(fā)育、記憶力和注意力等。

所以，兒童過敏性鼻炎一定要及時(shí)治療！

四、過敏性鼻炎應(yīng)如何治療

過敏性鼻炎的治療通常會(huì)根據(jù)病情輕重選擇鼻用激素、口服/鼻用抗組胺藥及免疫治療等。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議合理選擇用藥?！八奈灰惑w”治療原則，包括環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療。過敏性鼻炎的治療原則為“防治結(jié)合，四位一體”健康教育。

1. 環(huán)境控制：避免或減少接觸過敏原和各種刺激物

2.藥物治療：對(duì)癥治療

3.特異性免疫治療對(duì)因治療

4加強(qiáng)疾病管理和隨訪

五、對(duì)癥藥物治療

使用適當(dāng)?shù)膶?duì)癥藥物治療可以快速緩解病情，但不能改變過敏性疾病的自然進(jìn)程例如：中藥、糖皮質(zhì)、激素、抗組胺藥、抗自三、烯藥、抗膽堿能、色酮類。

六、舌下免疫治療

特異性免疫治療為過敏性鼻炎的一線治療方法，臨床推薦使用舌下脫敏治療操作簡(jiǎn)便、安全性和耐受性良好，更適合于低齡患兒。到目前為止我院已經(jīng)有上千個(gè)粉塵滿過敏的患兒在此治療中受益。

免疫治療的預(yù)防作用：可以極大地預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，接受舌下脫敏治療的過敏患者相比沒有接受的患者產(chǎn)生新致敏原的幾率減少90%。

※舌下脫敏治療3~5年，療效能維持7~8年預(yù)防疾病惡化。

※舌下脫敏治療可預(yù)防過敏性鼻炎向哮喘的轉(zhuǎn)變預(yù)防新增致敏出現(xiàn)。

免疫治療如何取得良好療效：

※選擇標(biāo)準(zhǔn)化制劑

※積極配合后期管理

※適時(shí)對(duì)癥藥物配合

※足夠的脫敏療程

七、過敏性鼻炎的防護(hù)

1.降低環(huán)境中塵蛾濃度

2.減少花粉接觸

3.避免其它過敏原

此外，中醫(yī)藥治療在改善過敏性鼻炎的癥狀、提高生活質(zhì)量等方面具有重要作用。汶上縣義橋衛(wèi)生院開展的撳針、穴位貼敷等中醫(yī)特色療法，對(duì)于控制過敏性鼻炎發(fā)作，減輕癥狀，具有非常好的療效。