1粒降糖藥就讓男童失聰失明，關(guān)于低血糖的知識快來瞧瞧！

看到這條新聞，不少人都會(huì)疑慮：一片藥毒性怎么就這么大？不就是低血糖嗎，怎么會(huì)導(dǎo)致失明失聰，無法站立？藥娃想說，大伙兒真的小瞧了低血糖，如果說高血糖的危險(xiǎn)時(shí)間是以年計(jì)的，那么低血糖的危險(xiǎn)時(shí)間可以說是以秒計(jì)的！所謂“高血糖要錢，低血糖要命”，如果沒有得到及時(shí)有效處理，低血糖在較短時(shí)間內(nèi)甚至可威脅生命。

低血糖發(fā)作多表現(xiàn)為出汗、顫抖、心悸、饑餓感、焦慮、緊張、軟弱無力、面色蒼白等。葡萄糖是腦部組織器官的主要能源，由于腦細(xì)胞儲(chǔ)糖量有限，僅能維持腦細(xì)胞活動(dòng)數(shù)分鐘，因此一旦發(fā)生低血糖即可出現(xiàn)腦功能障礙癥狀，主要表現(xiàn)為精神不集中、頭暈、遲鈍、視物不清﹑幻覺、煩躁、行為怪異、舞蹈動(dòng)作、張力性痙攣、昏迷等，再嚴(yán)重發(fā)展可能就會(huì)出現(xiàn)前文男童那樣的失聰失明。

非糖尿病患者出現(xiàn)低血糖往往是生活習(xí)慣所致。比如節(jié)食，為了減肥不吃主食，飲食控制過嚴(yán)，體內(nèi)葡萄糖供應(yīng)不足；或者運(yùn)動(dòng)過量，消耗的能量遠(yuǎn)大于攝入的能量。特殊人群，比如肥胖人群，可能會(huì)由于胰島β細(xì)胞對于葡萄糖的刺激過于敏感，釋放大量胰島素，導(dǎo)致餐后2-3小時(shí)出現(xiàn)突發(fā)性低血糖。
而另一類低血糖癥主要發(fā)生在糖尿病患者治療過程中。導(dǎo)致糖尿病患者發(fā)生低血糖的因素有很多，如血糖控制過于嚴(yán)格、藥物因素、血糖波動(dòng)、糖尿病病程長、低血糖意識減退、嚴(yán)重的肝功能不全、腎功能受損、惡性腫瘤（包括神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤和非胰島細(xì)胞瘤）、運(yùn)動(dòng)過量、飲酒、食物營養(yǎng)吸收不良、甲狀腺功能減退、垂體功能減退和自身免疫胰島素綜合征等。其中，藥物是低血糖的重要誘因！

藥物引起低血糖不容忽視，前文這例男童出現(xiàn)失明失聰就是因?yàn)槭褂昧烁窳羞拎骸Ｒ虼?，使用藥物控制血糖的小伙伴，一定要注意！一般情況下，引起低血糖的藥物也分高風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)：

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高風(fēng)險(xiǎn)類：單獨(dú)應(yīng)用可引起低血糖的降糖藥物。例如胰島素（人胰島素、胰島素類似物）、胰島素促泌劑磺酰脲類降糖藥（格列美脲、格列吡嗪）、胰島素促泌劑列奈類降糖藥（瑞格列奈、那格列奈）。

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低風(fēng)險(xiǎn)類：單獨(dú)應(yīng)用不引起低血糖，但與其他降糖藥聯(lián)用可引起低血糖的降糖藥。例如二甲雙胍、α-葡萄糖苷酶抑制劑（阿卡波糖）、噻唑烷二酮類降糖藥（吡格列酮）、二肽基肽酶-4抑制劑（維格列?。?、胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）激動(dòng)劑（艾塞那肽）、鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白-2（達(dá)格列凈）等。此外，還有一些非降糖類藥物，或自身具有一定降糖作用，或聯(lián)合用藥時(shí)，可增強(qiáng)降糖藥的作用，從而引起低血糖。