近期,全國(guó)新冠感染疫情日趨平穩(wěn),總體向好態(tài)勢(shì)持續(xù)鞏固。專(zhuān)家提醒,冬春季節(jié)是各類(lèi)呼吸道傳染病的高發(fā)季,除了新冠病毒和流感外,一些其他病原體也會(huì)攻擊人體的呼吸道和肺部,也要做好防治。開(kāi)學(xué)在即,諾如病毒、流行性腮腺炎、麻疹、風(fēng)疹等兒童常見(jiàn)傳染病需警惕。
01
一高中4名學(xué)生
感染諾如病毒
諾如病毒又稱(chēng)諾瓦克病毒,是引起急性胃腸炎的常見(jiàn)非細(xì)菌性病原體之一,寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā),主要是通過(guò)接觸傳播和消化道的分泌物的傳播。由于諾如病毒具備極強(qiáng)的傳染性,常在學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)等處引起集體暴發(fā)。
據(jù)杭州日?qǐng)?bào)消息,記者從浙江紹興市疾控中心獲悉,這學(xué)期開(kāi)學(xué)沒(méi)多久,該中心就處置了一起學(xué)校諾如病毒感染的疫情。
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“幾天前,我們這接診了4名諾如病毒急性胃腸炎患者,都是同一所高中學(xué)校的學(xué)生?!?/p>
協(xié)助處置此次諾如病毒感染疫情的紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院公共衛(wèi)生處處長(zhǎng)包玉泉說(shuō),“不是只有兒童易感染,各個(gè)年齡層的人群都容易感染?!?/strong>
02
醫(yī)生:一般開(kāi)學(xué)后
可能會(huì)出現(xiàn)一波感染小高峰
在杭州蕭山醫(yī)院,兒科醫(yī)生王保峰告訴記者,“目前,蕭山還未出現(xiàn)諾如病毒群體感染的情況,多數(shù)是散發(fā)情況,像諾如病毒這樣有明顯胃腸道不適的患者就診人數(shù)并不多?!?/p>
王醫(yī)生說(shuō),“但是根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,一般開(kāi)學(xué)后隨著孩子們互相接觸的機(jī)會(huì)增加,可能會(huì)出現(xiàn)一波諾如病毒感染小高峰。”
據(jù)悉,諾如病毒胃腸炎感染潛伏期多在24小時(shí)至48小時(shí),起病急,主要癥狀為嘔吐和腹瀉。病程通常為1-3天,少數(shù)可達(dá)5天,年齡越小病程越長(zhǎng)。兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉為多。
此外,諾如病毒是自限性疾病,尚無(wú)特效抗病毒藥物,感染切記不要盲目服用抗生素,一般為對(duì)癥治療,止吐、止瀉、預(yù)防脫水是關(guān)鍵。
03
平時(shí)如何做好防護(hù)?
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保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。飯前便后應(yīng)按照6步洗手法正確洗手,用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒。需要注意的是,消毒紙巾和免沖洗的手消毒液不能代替洗手(按標(biāo)準(zhǔn)程序)。
如果家人感染諾如病毒,患病家人應(yīng)盡量不要和其他健康的家人近距離接觸,尤其不要去做飯或照顧老人和嬰幼兒。
認(rèn)真清洗水果和蔬菜,正確烹飪食物,尤其是食用貝類(lèi)海鮮等高風(fēng)險(xiǎn)感染諾如病毒的食品應(yīng)保證徹底煮熟。
諾如病毒胃腸炎病人患病期間最好居家主動(dòng)隔離至癥狀完全消失后2天(因?yàn)榘Y狀完全消失后患者還有少量排毒),避免傳染給其他人,尤其是從事服務(wù)行業(yè)人員和集體機(jī)構(gòu)人員,如廚師、護(hù)工、學(xué)校和幼兒園教師。
發(fā)生諾如病毒胃腸炎聚集性或暴發(fā)疫情時(shí),應(yīng)做好全面消毒工作,重點(diǎn)對(duì)被患者嘔吐物、糞便等污染物污染的環(huán)境物體表面、生活用品、食品加工工具、生活飲用水等進(jìn)行消毒,最常用的是含氯消毒劑。
04
人呼吸道合胞病毒(HRSV)
逐漸引起關(guān)注
此外,冬春季節(jié)是各類(lèi)呼吸道傳染病的高發(fā)季,除了新冠病毒,一些其他病原體也會(huì)攻擊人體的呼吸道和肺部,如流感病毒及人呼吸道合胞病毒等,也要做好防治。2月10日,中國(guó)疾控中心發(fā)布人呼吸道合胞病毒(HRSV)感染疾病防治知識(shí)問(wèn)答,介紹HRSV病毒有關(guān)權(quán)威知識(shí)。
中國(guó)疾控中心健康傳播中心公布信息顯示,HRSV為肺炎病毒科,正肺病毒屬的RNA病毒。HRSV感染后,潛伏期通常為2-8天,臨床表現(xiàn)以呼吸道感染癥狀為主,早期HRSV感染大部分局限于上呼吸道,臨床表現(xiàn)如鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等。
HRSV感染患兒大多數(shù)癥狀會(huì)在1-2周內(nèi)自行消失,少部分可以發(fā)展為下呼吸道感染,主要表現(xiàn)為毛細(xì)支氣管炎或肺炎,多見(jiàn)于2歲以下嬰幼兒,臨床癥狀包括咳嗽、喘息,極少部分進(jìn)一步加重出現(xiàn)呼吸急促和喂養(yǎng)困難等,嚴(yán)重者可發(fā)展為呼吸衰竭。
在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院,兒科急診醫(yī)生在輸入病例信息。圖源:新華社
“對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),要關(guān)注來(lái)自呼吸道合胞病毒感染導(dǎo)致的沖擊。”中國(guó)疾控中心病毒病所所長(zhǎng)許文波表示,各年齡段人群均可感染HRSV,但HRSV感染的高危人群主要集中在兒童、老年人和免疫功能低下人群。
在傳播途徑方面,有癥狀的HRSV感染者和無(wú)癥狀的隱性感染者都可傳播病毒,通??赏ㄟ^(guò)以下途徑傳播:一是接觸傳播,如鼻咽黏膜或眼黏膜接觸到含病毒的分泌物或污染物;二是近距離接觸患者咳嗽或打噴嚏等。北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任高占成表示,對(duì)于易感人群的預(yù)防,要注意勤洗手,避免不潔凈的手觸摸眼、口、鼻,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,及時(shí)佩戴口罩,減少出入人員密集場(chǎng)所。
05
學(xué)校引導(dǎo)學(xué)生積極參加
戶(hù)外低強(qiáng)度活動(dòng)
開(kāi)學(xué)在即,北京市疾控中心提醒:學(xué)校要全面摸排師生感染情況,建立新冠感染臺(tái)賬,組織安全有序返校。
北京市疾控中心提醒:師生員工上下學(xué)、上下班途中,如乘坐公共交通工具應(yīng)當(dāng)做好個(gè)人防護(hù),乘車(chē)過(guò)程中不要用未經(jīng)消毒的手觸摸口、眼、鼻等。在校期間,托幼兒童及中小學(xué)生配合學(xué)校做好晨午(晚)檢,高校師生員工每日做好健康自測(cè),如有癥狀或就醫(yī)應(yīng)及時(shí)報(bào)告班級(jí)、學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人。回家進(jìn)門(mén)后或收取快遞后做好手衛(wèi)生,在空氣狀況良好的情況下,每天至少開(kāi)窗通風(fēng)2到3次,每次不少于半小時(shí)。
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學(xué)校要全面摸排師生感染情況,建立新冠感染臺(tái)賬,掌握全校師生新冠感染率、疫苗接種率,組織有序安全返校。北京市疾控建議學(xué)校動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備一定量的常用藥物、新冠抗原檢測(cè)試劑、口罩以及消毒用品等常用防疫物資,定期查驗(yàn)物資是否在有效期內(nèi)。
中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格落實(shí)晨午(晚)檢、傳染病報(bào)告和因病缺課制度,檢查全體出勤學(xué)生及托幼兒童精神狀態(tài)和健康狀況,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等11類(lèi)癥狀,送至健康觀察室做進(jìn)一步排查和處置。學(xué)校做好教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生自查,對(duì)教室、圖書(shū)館、食堂、宿舍、廁所、空調(diào)等學(xué)生學(xué)習(xí)生活場(chǎng)所進(jìn)行徹底打掃,并嚴(yán)格落實(shí)通風(fēng)、消毒制度。
此外,學(xué)校要保證學(xué)生戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,開(kāi)學(xué)初建議引導(dǎo)學(xué)生積極參加戶(hù)外低強(qiáng)度活動(dòng),根據(jù)學(xué)生健康情況循序漸進(jìn)。在保證安全的情況下,逐步加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷,保證學(xué)生每天日間戶(hù)外活動(dòng)不少于2小時(shí)。
來(lái)源:北京晚報(bào)、 杭州日?qǐng)?bào)、中國(guó)新聞社、新華社
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