接二連三的猝死事件讓我們警醒，了解猝死預(yù)警癥狀，關(guān)鍵時刻能救命！

2019年的初冬，似乎比往年多了一份寒意。11月20日下午，新華社國際部專稿中心主任、高級編輯徐勇在位于北京的辦公室中因突發(fā)大面積心梗去世，年僅56歲；11月27日凌晨，中國臺灣演員高以翔在寧波錄制節(jié)目過程中暈倒，因心源性猝死去世，年僅35歲；12月2日媒體又有報道，杭州一名36歲的男子，在求職面試時心臟驟停，經(jīng)搶救無效去世。接二連三的猝死事件，讓我們的心理溫度降到了冰點。

我們一直以為猝死是一個概率極小的事件，我們一直以為猝死離自己隔了“兩個太陽系”的距離；我們一直以為年輕力壯就是肆意妄為的資本……猝死對于自以為健康的我們來說，真的就那么不屑一顧嗎？

熬夜、飲酒、吸煙、玩電子游戲……你在快速消耗生命，猝死正伺機而動

猝死往往偏愛有為人士。在同事的回憶文章中不難看出，“大編”徐勇常會為了打磨稿件加班加點，到凌晨一點還要默默地挨個關(guān)上其他工作片、下班后未滅的燈才會離去。即便是在自己心梗發(fā)作后有了明顯的不適，他還在趕著修改稿件。而名人高以翔，在參加節(jié)目前幾天已經(jīng)身體抱恙，生前一直連續(xù)工作了17個小時，而且都是高強度工作。

保健時報專家咨詢委員會委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師楊進(jìn)剛說，誘發(fā)急性心肌梗死的因素主要是勞累，其次是不良生活方式（比如夜間不睡覺打麻將等）、大量飲酒、情緒激動和天氣驟變等。

生活中還有很多能增加猝死風(fēng)險的習(xí)慣。如吸煙、家人有猝死史、喝能量飲料（尤其是運動后）、短時間喝大量西柚汁、“抗生素+喝酒”、吃減肥藥、玩電子游戲或股票等易使人憤怒生氣的游戲等。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心臟康復(fù)中心主任馮雪表示，猝死85%是心血管問題，這其中又有80%是給心臟供血的冠狀動脈突發(fā)缺血。排除冠心病的高風(fēng)險因素，是預(yù)防猝死首先要做的事情。

冠心病是一個生活方式疾病，所以這個疾病很大程度上是可以預(yù)防的。預(yù)防冠心病，第一要規(guī)律作息；第二要堅持規(guī)律且有效的運動，如果能做到規(guī)律有效的運動，那么心肺儲備能力就一定會提高，猝死的風(fēng)險也必然會減少；第三是要管理好自己的壓力，學(xué)會釋放壓力。

有心臟病、從事高危職業(yè)、心臟不適……早做心血管檢查，能將猝死扼殺在搖籃里

我國每年因心臟性猝死的總?cè)藬?shù)為54.4萬人，位居全球之首。估計我國每分鐘將有2人發(fā)生心臟性猝死?？紤]到我國的人口老齡化和危險因素的流行，估計發(fā)生猝死的人數(shù)仍將持續(xù)增長，猝死的原因多數(shù)為冠心病、心肌炎或心肌病等。

猝死的高危人群中，包括已有心臟病的人，如已經(jīng)發(fā)生過心梗、心力衰竭和心肌病的人，這些人猝死的發(fā)生率比一般人群高5~10倍。對于普通人而言，從事高危行業(yè)者也應(yīng)高度警惕猝死，如醫(yī)生、警察、名人、記者等，這些人共同的特點就是生活不規(guī)律、常值夜班（或夜間活動比較多）、壓力大。

馮雪建議，提前進(jìn)行心血管檢查，及早發(fā)現(xiàn)問題，能排除猝死風(fēng)險。一般來說，對健康人群的建議是50歲開始做心血管檢查，但是由于發(fā)生猝死的人群呈年輕化趨勢，因此如果有肥胖、高血壓、高血糖、高血脂、壓力大、經(jīng)常熬夜等情況就要提前進(jìn)行心血管檢查。

普通人群在挑戰(zhàn)高強度運動之前也應(yīng)對自身心臟進(jìn)行評估；如果沒有上述危險因素，50歲開始做心肺運動實驗和冠狀動脈CT很有必要。

心絞痛、呼吸困難、胸痛、胸悶……這是重要的呼救信號，錯過了便是一生

《明燈——悼徐勇》一文披露了很多徐勇的發(fā)病細(xì)節(jié)：“11月20日下午，在心梗胸痛癥狀明顯的情況下你（徐勇）還在改稿子”，“15時05分，你發(fā)微信說：‘1702，需要急救?！羁焖俣人偷结t(yī)院。醫(yī)生痛惜不已：“哪怕早10分鐘送來都好！’”

馮雪表示，國外有很多研究發(fā)現(xiàn)，人們在猝死前的兩三個月里，經(jīng)常會走進(jìn)一個所謂忘我的工作狀態(tài)。那時候，身體器官一定會有所反應(yīng)，只是大部分人都忽略了，因為覺得自己還很年輕。

楊進(jìn)剛說，突發(fā)的心臟驟停很難預(yù)測，也很難預(yù)防。但有個概念，叫做預(yù)警，是一個非常重要的救命關(guān)鍵信號。德國一項研究發(fā)現(xiàn)，四分之三的猝死者發(fā)作前有心絞痛或呼吸困難。還有研究發(fā)現(xiàn)，三分之二的心臟猝死發(fā)作前，心絞痛或呼吸困難持續(xù)時間可超過30分鐘，甚至達(dá)1小時。這個癥狀，就是心臟驟停的預(yù)警癥狀，是救治的重要窗口，此時呼叫救護(hù)車去醫(yī)院，生存的機會會大大增加。

但實際上，中國心?；颊邇H15%左右抓住了這些關(guān)鍵預(yù)警信號，呼叫救護(hù)車就診。知曉心臟猝死的預(yù)警癥狀，就有救治的機會，這比普及心肺復(fù)蘇還要重要。

猝死前或心梗的癥狀常被忽視。楊進(jìn)剛說，這其中最重要的癥狀是比較嚴(yán)重的胸痛或胸悶，伴有大汗。胸痛的部位可能是前胸、后背、下頜、胸骨后、上腹部、劍突下、后背等部位（如上圖陰影部分所示），可以是持續(xù)性，也可能是間斷性，性質(zhì)可以是壓榨性、燒灼樣、憋悶，有時難以忍受，有瀕死感或恐懼感。如果伴有面色大汗、蒼白、乏力、惡心、嘔吐等癥狀，更有可能是心?；蜮狼罢?。