脊髓損傷不要怕，康復(fù)預(yù)防有辦法

脊髓損傷不要怕，康復(fù)預(yù)防有辦法

作者：齊燕、解海霞 主審：翟華

單位：上海市養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院（上海市陽(yáng)光康復(fù)中心）

該科普作品為《脊柱脊髓損傷不要怕，預(yù)防康復(fù)有辦法》系列科普材料之一

君子以思患而預(yù)防之，也就是防范于未然。今天我們?yōu)榇蠹医榻B的是脊髓損傷康復(fù)的三級(jí)預(yù)防。

康復(fù)預(yù)防是指通過(guò)有效手段預(yù)防各類(lèi)殘疾的發(fā)生，延緩殘疾的發(fā)展。

脊髓損傷康復(fù)包括康復(fù)預(yù)防、康復(fù)評(píng)定和康復(fù)治療三個(gè)內(nèi)容。其中康復(fù)預(yù)防是預(yù)防脊髓損傷發(fā)生、殘疾和殘障的前提和基礎(chǔ)，是脊髓損傷康復(fù)中最重要的內(nèi)容之一。

脊髓損傷康復(fù)預(yù)防可分為一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防和三級(jí)預(yù)防。

脊髓損傷康復(fù)的三級(jí)預(yù)防具體指什么呢？我們一起來(lái)看看吧！

一級(jí)預(yù)防是預(yù)防病、傷、殘的發(fā)生，也就是防患于未然，是最為有效的預(yù)防，可降低殘疾發(fā)生率70%。

一級(jí)預(yù)防又稱(chēng)為病因預(yù)防，也就是針對(duì)脊髓損傷發(fā)生的病因，采取各種有效措施，防止脊髓損傷發(fā)生。例如服用葉酸可有效預(yù)防嚴(yán)重的神經(jīng)管畸形，避免脊柱裂、腦脊膜膨出等；注射脊髓灰質(zhì)炎疫苗預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎（也就是小兒麻痹癥）也是一級(jí)預(yù)防。預(yù)防工傷事故、注意交通安全和運(yùn)動(dòng)安全，防止意外發(fā)生；加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，避免吸食笑氣；注意精神衛(wèi)生，青少年心理健康，防止跳樓自殺等都是一級(jí)預(yù)防。

二級(jí)預(yù)防是限制或逆轉(zhuǎn)由身體結(jié)構(gòu)損傷造成的活動(dòng)受限或殘疾，可降低殘疾發(fā)生率10%-20%。

二級(jí)預(yù)防是指預(yù)防高危人群發(fā)生脊髓損傷，高危人群是指患脊柱骨折、脊柱退行性變、主動(dòng)脈夾層、脊髓動(dòng)靜脈血管畸形等疾病的人群，二級(jí)預(yù)防的重點(diǎn)是要做到定期體檢，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

在脊柱骨折患者搬運(yùn)現(xiàn)場(chǎng)，要掌握正確搬運(yùn)方法，避免二次損傷。

三級(jí)預(yù)防是防止活動(dòng)受限、避免殘疾發(fā)展為參與受限或殘障，最大限度地減少殘疾或殘障給個(gè)人、家庭和社會(huì)所造成的影響。

三級(jí)預(yù)防的重點(diǎn)是通過(guò)全面康復(fù)提高患者的社會(huì)適應(yīng)能力，減輕殘疾的影響。采取的措施包括物理治療、作業(yè)治療、心理治療、言語(yǔ)治療以及支具、輔助器、輪椅等。此外，根據(jù)康復(fù)對(duì)象的需求，適時(shí)介入教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會(huì)康復(fù)等，是康復(fù)對(duì)象重返家庭和社會(huì)的重要保障。

（本文部分圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)）

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