做好孕前準備，孕育健康寶寶

生一個健康的孩子是每個家庭的愿望，俗話說：母壯兒肥，意思是只有母體身心健康，才能保障胎兒正常的發(fā)育。如果母體患有慢性疾病或者有遺傳病家族史，則子代出生缺陷的風(fēng)險將會增加，因此，做好充分的孕前準備是非常重要的。那么夫婦計劃懷孕前應(yīng)該做哪些準備工作呢？

1.合理膳食，均衡營養(yǎng)，保持健康體重

備孕婦女的營養(yǎng)狀況直接關(guān)系著孕育新生命的質(zhì)量，并對孕婦及下一代的健康產(chǎn)生影響。合理膳食，均衡營養(yǎng)是孕育新生命必需的 物質(zhì)基礎(chǔ)。根據(jù)我國備孕婦女膳食指南，在一般人群膳食指南基礎(chǔ)上特別注意以下3點：

**（1）調(diào)整孕前體重至正常水平。**中國人正常的體重指數(shù)BMI為18.5~23.9kg/m2，BMI=體重（kg）/身高（m2）。肥胖和體重過低都會影響內(nèi)分泌功能，影響生殖細胞的發(fā)育與成熟，降低生殖能力，增加妊娠期并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險。因此，夫婦在妊娠前應(yīng)做好體重管理，如果妊娠前體重異常，應(yīng)及時去營養(yǎng)門診咨詢，進行生活方式的指導(dǎo)，盡可能在孕前將體重調(diào)整到正常范圍。

**（2）食物多樣化。**常吃鐵豐富的食物，糾正孕前貧血。碘是合成甲狀腺激素不可缺少的原料，為避免孕期碘缺乏對胎兒智力和體格發(fā)育的不良影響,建議選用碘鹽。

**（3）補充葉酸。**葉酸缺乏可以導(dǎo)致自然流產(chǎn)及胎兒神經(jīng)管畸形發(fā)生的風(fēng)險增高，孕前三個月開始補充葉酸，0.4~0.8mg/日，持續(xù)整個孕期。有神經(jīng)管畸形生育史者，葉酸應(yīng)補充4mg/日。

2. 積極健康檢查，及早發(fā)現(xiàn)身體疾病，及早治療

孕前夫婦應(yīng)進行全面體格檢查，如果患有心臟病、腎臟疾病、高血壓、癲癇、糖尿病、甲狀腺疾病等，疾病本身或所用藥物可能會影響生殖細胞的生成及發(fā)育，妊娠期可能導(dǎo)致胚胎或胎兒發(fā)育異常，并且還可能使母體原發(fā)病情加重。

因此，孕前應(yīng)進行全面體檢，積極治療慢性疾病，應(yīng)盡量使用對胎兒影響較小的藥物。若需要長期用藥，應(yīng)將藥物劑量減至最小劑量或維持劑量后方可妊娠。除了全身檢查，女性孕前應(yīng)進行婦科檢查，排除生殖道炎癥或腫瘤。如超聲檢查，宮頸細胞學(xué)檢查。月經(jīng)異常者應(yīng)進行性激素化驗，評估卵巢功能以指導(dǎo)生育。

3.優(yōu)生遺傳咨詢，預(yù)防出生缺陷的發(fā)生

染色體及基因異常是導(dǎo)致出生缺陷的重要原因，對于有以下情況的夫婦應(yīng)進行遺傳咨詢或遺傳學(xué)檢查:

（1）高齡夫婦。若女方年齡大于35歲，男方年齡大于45歲，子代遺傳病發(fā)生風(fēng)險增加，如唐氏綜合征，單基因遺傳病。

（2）曾有不良生育史的夫婦，如曾生育智力障礙，發(fā)育畸形孩子，或家族中有遺傳病患者，則夫婦攜帶染色體或基因異常的風(fēng)險增加。

4.環(huán)境暴露和職業(yè)危害的評估，職業(yè)接觸放射性物質(zhì)，高溫環(huán)境，或接觸鉛、汞、苯、農(nóng)藥等，均可能造成生殖毒性，影響胚胎發(fā)育，孕前應(yīng)避免有毒有害物質(zhì)的接觸。特別要提醒：貓、狗身體易滋生弓形體原蟲，生活中密切接觸寵物，妊娠期易導(dǎo)致胎兒感染或流產(chǎn)。因此，孕前應(yīng)避免密切接觸寵物。

5.選擇適宜的運動，做到動而不勞，選擇空氣新鮮的運動環(huán)境，保持良好的情緒狀態(tài)，以提高身體素質(zhì)。

總之高齡孕婦在孕前應(yīng)根據(jù)自身的生殖生理規(guī)律，調(diào)整身心狀況，選擇適宜的受孕時機，有計劃地為孕育健康寶寶做好準備。