一、與其他疾病的區(qū)別
1、便秘和結(jié)直腸癌的關(guān)系
便秘和結(jié)直腸癌沒有一個(gè)確切的等號(hào)的關(guān)系,也就是說便秘不等于肯定會(huì)得結(jié)直腸癌,便秘本身確實(shí)是一個(gè)不好的病,第一點(diǎn)它可以導(dǎo)致多種疾病,因?yàn)楸忝靥珔柡α?,可能引起肛裂,把肛門口撐開,會(huì)引起出血。第二點(diǎn)便秘提示你可能膳食纖維的攝入量是減少的,也就是說你蔬菜水果吃少了,所以這是一個(gè)警示,告訴你應(yīng)該調(diào)節(jié)飲食,多吃一些水果蔬菜。第三點(diǎn)更加重要,便秘它不等于可能導(dǎo)致結(jié)直腸癌,但是便秘,有可能是一些嚴(yán)重疾病的表現(xiàn),有可能結(jié)直腸癌表現(xiàn)為便秘,在臨床中我們是遇到的,為什么?因?yàn)榻Y(jié)直腸腫瘤長(zhǎng)在腸道里,腸腔變窄了,大便不容易下來(lái),出現(xiàn)便秘,疼痛是很常見的一個(gè)表現(xiàn)。第四個(gè)便秘其實(shí)還是非常不舒服的,讓人肚子不舒服的同時(shí),甚至可以也影響你的面容,便秘它會(huì)讓你心情不舒暢,心情不舒暢可能表現(xiàn)在面容上,還有一個(gè)其實(shí)肺和大腸相表里,肺主皮毛,也就是說如果便秘了以后,說明腸道菌群可能出現(xiàn)失調(diào),而腸道菌群本身跟各種因素有關(guān)系,而且可能會(huì)影響到你的皮膚的色澤面容,所以還是不要便秘為好。
2、肛瘺與腸癌之間的關(guān)系
肛瘺是炎癥性的改變,因?yàn)檠装Y,特別是肛周膿腫破潰以后,形成一個(gè)瘺管,或者直接就破出來(lái)形成肛瘺,它只是一個(gè)炎癥,跟癌癥其實(shí)關(guān)系不大,我們?cè)谂R床上也遇到一些年頭非常長(zhǎng)的肛瘺,已經(jīng)幾十年,反復(fù)破潰修復(fù),然后又增生,這時(shí)候有一部分病人肛瘺會(huì)癌變,但是癌變的幾率不是特別大,這也提醒我們肛瘺的話通過保守治療是不能行的,一定要手術(shù)治療,時(shí)間拖得特別長(zhǎng)的話有一部分病人可以發(fā)生癌變,所以肛瘺發(fā)現(xiàn)以后還是應(yīng)該及時(shí)手術(shù)治療。
3、痔瘡和結(jié)直腸癌有沒有什么特別明顯區(qū)別表現(xiàn)嗎?
①是大便習(xí)慣的改變,如果是痔瘡引起的便血,一般你的大便習(xí)慣不會(huì)改變,你可能一天還是一次,最多可能你以前有便秘了,可能大便干結(jié)了引起出血,這種出血一般來(lái)是少量的鮮血,而且血和大便不混在一起的,大便習(xí)慣也沒有改變的,而且你再追究前面原因可能頭一天喝了酒了,吃了辣椒了,或者前兩天便秘了,這種出血可能是痔瘡引起的。
②直腸癌引起的出血恰恰相反,一般會(huì)有大便習(xí)慣的改變,因?yàn)榈昧酥蹦c癌以后會(huì)刺激你排便,所以大便次數(shù)會(huì)增加,比如說你本來(lái)一天一次大便,莫名其妙的最近怎么一天四五次,甚至七八次了,解了還想解,里急后重,我們叫便不盡感。另外一個(gè)大便出的血不是鮮的,甚至是暗紅的,或者果醬一樣,而且血和大便混在一起了,這就說明這個(gè)出血可能比較多,而且積攢的比較深在部位的血,而不是沾在大便表面的?;蛘呤悄阕罱鼊偤糜侄亲犹哿耍?/p>
甚至體重下降了,或者食欲下降了等等一結(jié)合起來(lái),那你就要特別重視了。這種就是一個(gè)直腸癌的可能性了。
二、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在結(jié)直腸癌領(lǐng)域應(yīng)用
1、在結(jié)直腸癌用藥方面互聯(lián)網(wǎng)的魅力所在
①結(jié)直腸癌是一個(gè)全身性的疾病,因?yàn)槲覀兘?jīng)過研究發(fā)現(xiàn),結(jié)直腸癌即使是比較偏早中期的癌癥,發(fā)現(xiàn)的時(shí)候抽一個(gè)外周血,就可以發(fā)現(xiàn)外周血當(dāng)中存在一些腫瘤游離的DNA,就CTDNA甚至游離的腫瘤細(xì)胞,叫CTC,
②腫瘤可能在比較早的時(shí)候,就已經(jīng)通過血液循環(huán)或者從淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到其他地方去了,
所以轉(zhuǎn)移也是腫瘤的一個(gè)特性,所以結(jié)直腸癌的治療跟其他癌癥的治療是一樣的,是以手術(shù)為主的綜合治療,手術(shù)是一部分,同時(shí)為了防止它的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),要進(jìn)一步的輔助他行化療或者放療,這個(gè)是非常重要。
③當(dāng)然還有好多患者朋友或者是他的家屬,因?yàn)榉呕煶霈F(xiàn)一些問題或者一些顧慮,特別希望找到一個(gè)大醫(yī)院的一些醫(yī)生來(lái)進(jìn)行咨詢,當(dāng)然了通過掛號(hào)看病,你又要從一個(gè)地方跑到那兒去,像路費(fèi)上就花了不少,然后在找地方住宿,掛一張?zhí)柧吞崆耙恍瞧?,又要排?duì)時(shí)間很長(zhǎng),而且掛一個(gè)號(hào)也不容易。
④其實(shí)我們現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院互有更好的解決辦法,把你現(xiàn)在進(jìn)行的一些放療和化療,目前是什么一個(gè)狀況,一些所有的檢查報(bào)告,一些進(jìn)行的化療的劑量,化療的方案,以書面的模式或者是照片模式,通過互聯(lián)網(wǎng)發(fā)到我們團(tuán)隊(duì)里頭,我們團(tuán)隊(duì)進(jìn)行一些討論,研究以后可以告訴你化療的方案是不是合適,另外一個(gè)你要有一些副作用是怎么來(lái)應(yīng)對(duì),我們都可以給你提供一些具體的一個(gè)指導(dǎo),這也是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的魅力所在。