經常有家長帶著孩子的生化化驗單到門診咨詢兒科醫(yī)生,孩子的堿性磷酸酶值明顯升高,正常嗎?是不是孩子有肝臟病了?
什么是堿性磷酸酶?我們先來了解一下血清堿性磷酸酶(ALP)的來源,ALP大部分來自肝臟和骨骼,小部分來自腎、小腸和胎盤組織,骨源性ALP由成骨細胞產生,是兒童期ALP的主要來源。兒童生長發(fā)育過程中,ALP受年齡和性別影響較大。
堿性磷酸酶(ALP)是兒科醫(yī)生比較重視的一項反映兒童生長發(fā)育和疾病狀況的指標,但常規(guī)檢驗報告單上ALP僅提供一個成人的正常參考值區(qū)間,不能反映生長發(fā)育中兒童的真實身體情況。兒童ALP參考值區(qū)間這個問題漸漸引起了兒科醫(yī)生的關注,研究者已經注意到兒童期ALP的參考區(qū)間與成人的差異,也有人開始研究骨源性ALP的參考區(qū)間。
兒童ALP的參考區(qū)間大致分為兩個年齡階段,青春期前和青春期:
青春期前<12歲,男孩和女孩ALP正常值均小于500U/L;
青春期12~15歲,男孩子ALP值小于600U/L是正常的,女孩子小于500U/L是正常的。
(河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院兒科一區(qū) 高旭光博士)