[科普中國(guó)]-虱

虱(shi)屬昆蟲(chóng)綱、虱目（Anoplura），人虱科（Pediculidae）。為無(wú)翅小昆蟲(chóng)，體背腹扁平，是一種永久性體外寄生蟲(chóng)1。也是一類(lèi)無(wú)翅小型寄生昆蟲(chóng)的統(tǒng)稱(chēng)，分為兩大群：鈍角亞目（Amblycera）和絲角亞目（Ischnocera）群（亦稱(chēng)嚼虱或咬虱），寄生于鳥(niǎo)類(lèi)和哺乳類(lèi)；吸虱亞目（Anoplura），僅寄生于哺乳類(lèi)。

寄生于人體的虱有三種，即體虱（Pediculus humanus corporis）、頭虱（Pediculus humanus capitis）和陰虱（Phthirus pubis）。體虱和頭虱系虱屬中人虱的變種，陰虱則為單獨(dú)的陰虱屬。三種中以體虱最為重要，它是傳播流行性斑疹傷寒、虱傳回歸熱即戰(zhàn)壕熱的重要傳播媒介。

簡(jiǎn)介虱為無(wú)翅小昆蟲(chóng)，體背腹扁平，是一種永久性體外寄生蟲(chóng)。寄生于人體的虱子有三種，即體虱、頭虱和陰虱。體虱和頭虱系虱屬中人虱的變種，陰虱則為單獨(dú)的陰虱屬。三種中以體虱最為重要，它是傳播流行性斑疹傷寒、虱傳回歸熱即戰(zhàn)壕熱的重要傳播媒介2。

名稱(chēng)由來(lái)虱目，人虱科。一種寄生在人畜身上吸食血液、傳染疾病的小蟲(chóng)。得名與其特征有關(guān)?！笆蓖拔t”,從卂,從蚰?！皡_(xun)即迅速的意思?！膀?kun)”，表示蟲(chóng)子很多。該蟲(chóng)行動(dòng)迅速敏捷，而且往往數(shù)量繁多，故稱(chēng)?！侗静菥V目》：“蝨行迅疾而昆繁。故也俗作虱3?！?/p>

分類(lèi)體虱體長(zhǎng)3.5mm左右，為灰色或灰白色。頭略呈橄欖形，在觸角處最寬，向后漸窄細(xì)，頸小可動(dòng)。4觸角短，分五節(jié)，末節(jié)較長(zhǎng)。眼較小不發(fā)達(dá)，位于觸角后的兩側(cè)。口器為刺吸式，不用時(shí)縮入下方的一個(gè)囊中。胸節(jié)融合不能區(qū)分，在中胸兩側(cè)有氣孔一對(duì)。腹長(zhǎng)而扁，分九節(jié)，外觀可見(jiàn)只有七節(jié)，每節(jié)兩側(cè)有氣孔一對(duì)。腹部邊緣無(wú)深色角質(zhì)側(cè)片。足粗壯，跗節(jié)只有一節(jié)，其末端有一個(gè)大而彎曲的爪。脛節(jié)梢端內(nèi)側(cè)有一個(gè)突出的脛指，指上有一個(gè)明顯的刺。當(dāng)爪與脛指合攏時(shí)，可牢固地握住毛發(fā)。雄虱子腹部末端鈍圓，常有生殖器的陰莖伸出。雌虱子尾端分叉，形似“W”形凹陷。

頭虱頭虱(shi)體色較深黑，體型較小，長(zhǎng)約2.5~3.5mm。觸角各節(jié)較短粗，腹部邊緣為暗黑色，其它與體虱相似。

陰虱陰虱(shi)的顏色為灰白色，體長(zhǎng)為1.5~2.0mm，體寬與體長(zhǎng)幾乎相等。腹短，分節(jié)不明顯，兩側(cè)有疣狀突起，以最后一對(duì)為最大。前腿細(xì)小，中及后腿粗大，跗節(jié)上有大而粗壯的爪，外形類(lèi)似于螃蟹狀。其它構(gòu)造與體虱、頭虱相似。

發(fā)育時(shí)期虱子的發(fā)育屬漸變態(tài)，分為卵、若蟲(chóng)、成蟲(chóng)三個(gè)時(shí)期。4

卵

虱子的卵為淡黃色，橢圓形，長(zhǎng)0.9~1.0mm，一端有蓋。雌虱在產(chǎn)卵時(shí)用尾端挾持毛發(fā)或衣服纖維，分泌膠液，將卵粘住，使之不脫落。頭虱和陰虱均產(chǎn)卵在毛發(fā)上，體虱則產(chǎn)卵在衣服的纖維上。

若蟲(chóng)

虱子的卵，經(jīng)過(guò)6~8天的發(fā)育即從卵殼里孵出，稱(chēng)之為若蟲(chóng)。若蟲(chóng)的形態(tài)基本上與成蟲(chóng)相似，僅僅看上去顏色稍淡一些，個(gè)頭稍小一些。若蟲(chóng)一經(jīng)孵出即可吸血，約經(jīng)9天，經(jīng)過(guò)3次蛻皮即變?yōu)槌上x(chóng)。

成蟲(chóng)

若蟲(chóng)經(jīng)3次脫皮即為成蟲(chóng)，雌雄成蟲(chóng)在若蟲(chóng)末次脫皮后10h內(nèi)即可交配，一個(gè)成蟲(chóng)一生可交配若干次。雌蟲(chóng)在交配2天后開(kāi)始產(chǎn)卵，每天可產(chǎn)卵7~8個(gè)。一個(gè)雌蟲(chóng)一生累計(jì)可產(chǎn)卵200~300個(gè)。從卵發(fā)展成成蟲(chóng)通常需要3~4周，在溫度適宜時(shí)（30~32攝氏度）和隨時(shí)能得到血源的情況下，只需16天即可完成一次傳代。

生活習(xí)性寄生條件虱子是已經(jīng)完全適應(yīng)了宿主體表環(huán)境的寄生昆蟲(chóng)，其對(duì)寄生環(huán)境的要求比較恒定專(zhuān)一。如體虱的最適溫度是30~32攝氏度，正是人體表的溫度。最適相對(duì)濕度為10%~60%。不喜歡潮濕和高溫。對(duì)黑暗有趨向性。故在春季天氣轉(zhuǎn)暖后，寄主因活動(dòng)出汗或發(fā)熱時(shí)，虱子易從體表爬到衣服外面，通過(guò)宿主或衣服的接觸，向外傳播。

吸血習(xí)性虱子的若蟲(chóng)和成蟲(chóng)均吸血，而且專(zhuān)吸人血。吸血量一般可達(dá)其體重的1/3以上。（如果發(fā)現(xiàn)正在吸食的話(huà)，請(qǐng)不要用蠻力拔出，應(yīng)用酒精擦拭虱子得頭部，使其松口掉落）

群集寄生活動(dòng)虱子有群集一處的習(xí)性。如體虱多聚集在內(nèi)衣領(lǐng)襟、腋下、褲腰等處。頭虱主要集中在發(fā)根。陰虱主要集中在會(huì)陰部。

虱子與疾病在三種虱子中，體虱和頭虱是傳播流行性斑疹傷寒、虱傳回歸熱的主要傳播媒介。體虱尚可傳播戰(zhàn)壕熱。

生物屬性頭虱（head louse）已對(duì)許多殺蟲(chóng)劑產(chǎn)生抗藥性并在世界上許多地方重新出現(xiàn)，這部分是由于人們廣泛地使用含有殺蟲(chóng)劑成分的洗發(fā)劑來(lái)防治頭虱所致。虱的嚴(yán)重侵?jǐn)_可能引發(fā)對(duì)皮膚的劇烈刺激，因?yàn)榘W而搔抓可致繼發(fā)性感染。若發(fā)生於家畜身上，皮革和羊毛可能出現(xiàn)磨擦和損壞，且肉和蛋的產(chǎn)量下降。嚴(yán)重感染的鳥(niǎo)類(lèi)，其羽毛可能?chē)?yán)重受損。狗虱中有一種是將絳蟲(chóng)傳染給狗的中間宿主，而鼠虱則在鼠類(lèi)間傳播鼠型斑疹傷寒（murine typhus）。

虱屬于吸虱目（Anoplura），是鳥(niǎo)類(lèi)和哺乳動(dòng)物的體外永久性寄生昆蟲(chóng)。它的發(fā)育各期都不離開(kāi)宿主。虱體小、無(wú)翅、背腹扁平，足末端具有特殊的攫握器。寄生于人體的虱有兩種，即人虱（Pediculus humanus）和恥陰虱（Pthirus pubis）。一般認(rèn)為人虱又分為兩個(gè)亞種，即人頭虱（P．h．capitis）和人體虱（P．h．corporis）。

滅虱措施物理滅虱煮燙：虱子不耐熱，50攝氏度，30min即可殺死虱子和蟲(chóng)卵。煮、蒸、燙、流動(dòng)蒸汽均可。

干熱：對(duì)毛衣、皮衣、棉衣、被褥等怕濕和高熱的物品，可用干熱滅虱，溫度保持65~80攝氏度，時(shí)間30~60min。

冷凍：虱子對(duì)低溫的耐受力較差，零下15攝氏度7小時(shí)可將虱子全部?jī)鏊溃涣阆?0攝氏度9小時(shí)不但可凍死虱子，還能凍死卵。

藥物滅虱敵敵畏：0.2%的敵敵畏溶液浸泡，30min即可。

二氯苯醚菊酯：1/萬(wàn)二氯苯醚菊酯洗劑，24h即可。

中草藥：

（1）食醋：將食醋加熱至27~30攝氏度，用以洗搓頭發(fā)，可殺滅虱卵并使卵軟化，易于用篦梳將之梳下。

（2）10%百部虱立凈久經(jīng)浸液，可滅頭虱和陰虱。

常見(jiàn)種類(lèi)人虱灰白色，體狹長(zhǎng)，雌蟲(chóng)可達(dá)4.4mm，雄蟲(chóng)稍小。

頭部

略呈菱形，觸角約與頭等長(zhǎng)，分5節(jié)，向頭兩側(cè)伸出。眼明顯，位于觸角后方?？谄鳛榇涛剑绦X的吸喙凸于頭端外，口器主要部分縮在頭內(nèi)，由3根口針組成，平時(shí)儲(chǔ)在咽部近腹面的口針囊內(nèi)。吸血時(shí)以吸喙固著皮膚，口針刺入，靠咽和食竇泵的收縮將血吸入消化道。

胸部

3節(jié)融合，有1對(duì)胸氣門(mén)，位于中胸側(cè)面，無(wú)翅及翅痕，3對(duì)足均粗壯，長(zhǎng)度大致相等。各足脛節(jié)遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)具指狀脛突，跗節(jié)僅1節(jié)，其末端有一彎曲的爪，爪與脛突配合形成強(qiáng)有力的攫握器，因而虱能緊握宿主的毛發(fā)或內(nèi)衣的纖維不致脫落。

腹部

分節(jié)明顯，外觀可見(jiàn)8節(jié)。第3～8節(jié)兩側(cè)有骨化的側(cè)背片，每片上均有氣門(mén)，共6對(duì)。雌虱腹部末端呈W形，第8節(jié)腹面有一生殖腹片和1對(duì)生殖肢。雄虱腹部末端呈V字形，3～8節(jié)背面各有兩片小背板，靠后3個(gè)腹節(jié)內(nèi)可見(jiàn)縮于體內(nèi)、大的外生殖器。

人頭虱和人體虱形態(tài)區(qū)別甚微。僅在于人頭虱體略小、體色稍深、觸角較粗短。

恥陰虱灰白色，體形寬短似蟹。雌虱體長(zhǎng)為1.5～2.0mm，雄性稍小。胸部甚寬，故左右足的基節(jié)相距較遠(yuǎn)。前足及爪均較細(xì)小，中、后足脛節(jié)和爪明顯粗大，腹部寬短，由于前4節(jié)融合，前3對(duì)氣門(mén)排成斜列。第5－8節(jié)側(cè)緣各具錐形突起，上有剛毛。

寄生習(xí)性人虱和恥陰虱都寄生于人體。人頭虱寄生在人頭上長(zhǎng)有頭發(fā)的部分，產(chǎn)卵于發(fā)根，以耳后較多。人體虱主要生活在貼身衣褲上，以衣縫、皺褶、衣領(lǐng)和褲腰等處較多，產(chǎn)卵于衣褲的織物纖維上。恥陰虱寄生在體毛較粗、較稀之處，主要在陰部及肛門(mén)周?chē)拿希渌课灰越廾^多見(jiàn)，產(chǎn)卵于毛的基部。

虱為漸變態(tài)，生活史中有卵、若蟲(chóng)和成蟲(chóng)三期。卵橢圓形、約0.8×0.3mm，白色，俗稱(chēng)蟣子。卵粘附在毛發(fā)或纖維上，其游離端有蓋，上有氣孔和小室。若蟲(chóng)就從卵蓋處孵出，其外形與成蟲(chóng)相似，但較小，尤以腹部較短，生殖器官尚未發(fā)育成熟。若蟲(chóng)經(jīng)3次蛻皮長(zhǎng)為成蟲(chóng)。

人虱產(chǎn)卵量可達(dá)300枚，恥陰虱約為30枚。在最適的溫度（29～32℃）、濕度（76%）下，人虱由卵發(fā)育到成蟲(chóng)需23～30天，恥陰虱約需34～41天。雌性人虱壽命為30～60天，恥陰虱壽命不到30天；雄虱的壽命較短。

若蟲(chóng)和雌雄成蟲(chóng)都嗜吸人血。虱不耐饑餓，若蟲(chóng)每日至少需吸血1次，成蟲(chóng)則需數(shù)次，常邊吸血邊排糞。虱對(duì)溫度和濕度都極其敏感，既怕熱怕濕，又怕冷。由于正常人體表的溫、濕度正是虱的最適溫濕度，虱一般情況下不會(huì)離開(kāi)人體。當(dāng)宿主患病或劇烈運(yùn)動(dòng)后體溫升高、汗?jié)褚轮虿∷篮笫w變冷，虱即爬離原來(lái)的宿主。以上習(xí)性對(duì)于虱的散布和傳播疾病都有重要作用。

人虱的散播是由于人與人間的直接和間接接觸引起。恥陰虱的傳播主要是通過(guò)性交。

病毒傳播叮刺 虱吸血后，在叮刺部位可出現(xiàn)丘疹和瘀斑，產(chǎn)生劇癢，由于抓搔可繼發(fā)感染?；颊叨嘤胁粷嵭越皇?，初發(fā)癥狀常為陰部皮膚瘙癢，有蟲(chóng)爬感，遇熱更甚。由于虱體緊附在皮膚和毛根上，肉眼不易察見(jiàn)，唯見(jiàn)紅斑，丘疹、淡褐色苔蘚樣變等，嚴(yán)重者因抓搔引起膿皰、潰瘍。寄生在睫毛上的恥陰虱多見(jiàn)于嬰幼兒，引起眼瞼奇癢、瞼緣充血等，陰虱病的確診在于從患部找到蟲(chóng)體。

傳播疾病 主要由人虱，特別是人體虱傳播流行性斑疹傷寒、戰(zhàn)壕熱和虱傳回歸熱。此外，地方性斑疹傷寒由蚤傳到人后，也能由人虱傳播。

⑴流行性斑疹傷寒：是由普氏立克次體（Rickettsia prowazecki）引起、主要通過(guò)人體虱傳播的急性傳染病。病人自潛伏期末1～2天直至退熱后數(shù)天均有傳染性，而以發(fā)病1周傳染性最強(qiáng)。虱吸食病人血后立克次體侵入虱胃上皮細(xì)胞并大量增殖，數(shù)天后上皮細(xì)胞破裂，病原即隨同虱糞一同排出。當(dāng)虱再吸他人血時(shí)，虱糞污染皮膚傷口，或由于虱體被壓破后立克次體經(jīng)傷口侵入體內(nèi)而致感染，普氏立克次體在虱糞中可存活66天之久，因此亦有可能借呼吸或手污染眼結(jié)膜而受染。

⑵戰(zhàn)壕熱：又稱(chēng)五日熱，是由人虱傳播五日立克次體引起的急性發(fā)熱性疾病。本病癥狀與流行性斑疹傷寒相似而較輕，但病程較長(zhǎng)。人體感染方式也與流行性斑疹傷寒相似，只是立克次體只能在胃內(nèi)或上皮細(xì)胞表面繁殖，不侵入細(xì)胞內(nèi)。

⑶回歸熱：是一種周期性發(fā)作的急性發(fā)熱傳染病。虱傳回歸熱病原是俄拜氏疏螺旋體（Borrelia obermeieri）。病原體隨患者血液被虱吸入后5～6天即穿過(guò)胃壁進(jìn)入血腔，并大量繁殖。不進(jìn)入組織亦不從糞便排出。故其傳染是由于虱體被碾破后體液中的病原經(jīng)傷口進(jìn)入人體而致。

防治藥物1、硫磺軟膏，只能緩解不能根治，停掉輕易反復(fù)，一般要求1-2個(gè)月，天天涂抹3-5次，效果差。

2、林旦乳膏，同樣緩解陰虱癥狀，毒性較大，并且不能根治。一般要求天天使用3-5次，連用20-30天，效果差。

3、百部酊，醫(yī)院內(nèi)自己配置，濃度高傷皮膚，濃度低不管用，一般需要連續(xù)使用1-2個(gè)月。并且保證天天清洗半個(gè)小時(shí)。

4、虱立凈，可殺死成蟲(chóng)以及毛囊內(nèi)部的蟲(chóng)卵。

防制原則首先是預(yù)防，注意個(gè)人衛(wèi)生如勤更衣、勤洗澡、勤換洗被褥和勤洗發(fā)等，以防生虱，預(yù)防陰虱更應(yīng)講究道德、潔身自好。

滅虱方法很多，分為物理的和藥物的兩類(lèi)。對(duì)衣物最簡(jiǎn)便的方法是蒸煮、干熱、熨燙等，不耐高溫的衣物可用冷凍法。千萬(wàn)不可用農(nóng)藥來(lái)滅虱，預(yù)防中毒1。

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

張巖 - 副研究員 - 北京大學(xué)分子醫(yī)學(xué)研究所