[科普中國]-京三棱丸

京三棱丸，中醫(yī)方劑名。出自《太平圣惠方》卷四十九。具有疏導(dǎo)氣血，消寒散積之功效。主治久痃癖氣，心腹脹滿，時(shí)時(shí)筑心背痛，宿食不消，嘔逆，不思飲食；休息氣痢，喘促黃瘦，面目虛腫。

組成京三棱（微煨，銼）三分、鱉甲（涂醋炙令黃，去裙襕）一兩、川大黃（銼碎，微炒）一兩半、木香半兩、當(dāng)歸（銼，微炒）三分、白術(shù)三分、厚樸（去粗皮，涂生姜汁炙令香熟）一兩、吳茱萸（湯浸七遍，焙干，微炒）半兩、訶黎勒（煨，用皮）一兩、枳殼（麩炒微黃）一兩、麥蘗（炒微黃）一兩、神曲（銼，微炒）一兩、桂心一兩、檳榔一兩。

用法用量上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服三十丸，以粥飲送下，不拘時(shí)候。

功用疏導(dǎo)氣血，消寒散積。

主治久痃癖氣，心腹脹滿，時(shí)時(shí)筑心背痛，宿食不消，嘔逆，不思飲食；休息氣痢，喘促黃瘦，面目虛腫。

方義本方治證，為數(shù)邪相合引起。究其病機(jī)有氣滯、血瘀、寒凝、食積等，故其治療遣藥，亦當(dāng)全面兼顧。方中用木香、厚樸、枳殼通調(diào)一身之氣，以消氣滯；用三棱、當(dāng)歸活血化瘀以祛血滯；麥芽、神曲消導(dǎo)化食以療食滯；吳茱萸、桂心祛寒溫陽以散寒凝。上藥均為治本之義。復(fù)用大黃泄?jié)嵬ū悖ㄟ_(dá)腹氣下行，以降濁而升清氣；鱉甲散結(jié)助陰，白術(shù)健脾化濕，檳榔下氣導(dǎo)滯，行水除脹，訶子降氣斂咳。俾六者配合，則標(biāo)去而有利于本復(fù)。綜觀全方，標(biāo)本并治，氣血并調(diào)，邪正兼顧，升降有序，共奏疏導(dǎo)氣血，散寒消積之功。

加減化裁食入復(fù)吐出者加代赭石、旋覆花、丁香、陳皮；久痢不止、腹痛隱隱者加黃連、葛根、黨參；喘促氣少、面色無華者加五味子、人參、蛤蚧、冬蟲夏草。

附方名稱：京三棱丸

組成：京三棱、桂心、川大黃、檳榔、吳茱萸、干漆、附子、木香、桃仁、青橘皮、鱉甲

用法：上為極細(xì)末，以醋煮面糊為丸，如梧桐子大。每服二十丸，食前以溫酒送下

主治：久積聚，氣不消，心腹脹滿，食少體瘦

出處：《太平圣惠方》卷四十八

名稱：京三棱丸

組成：京三棱、蓬莪術(shù)、巴豆、檳榔、青橘皮、陳橘皮、木香、桂

用法：上八味，搗羅五味為末，用三味膏和搗為丸，如豌豆大。每服七丸至十丸，食后、臨臥熱生姜湯送下

主治：脾胃虛寒，宿食不消

出處：《圣濟(jì)總錄》卷四十四

功用：寬利胸膈，消化飲食

名稱：京三棱丸

組成：京三棱、檳榔、白術(shù)、丁香、半夏、麝香、丹砂

用法：上為細(xì)末，入研者藥再研令勻，以生姜自然汁煮面糊為丸，如梧桐子大。每服二十丸至三十丸，以木香、生姜湯送下，不拘時(shí)候

主治：噫醋吞酸，或時(shí)惡心

出處：《圣濟(jì)總錄》卷四十七

功用：消積進(jìn)飲食

名稱：京三棱丸

組成：京三棱、沉香、青橘皮、鱉甲、檳榔、巴豆

用法：上為末，水煮白面糊為丸，如綠豆大。每服五丸，食后溫熟水送下

主治：五種膈氣

出處：《圣濟(jì)總錄》卷六十二

功用：利胸膈，散積滯，消腹脹，進(jìn)飲食

名稱：京三棱丸

組成：京三棱、木香、當(dāng)歸、桂、肉蓯蓉、牛膝、羌活、川芎、赤芍藥、防風(fēng)、枳殼、白術(shù)、檳榔、大黃、郁李仁

用法：上除郁李仁外，搗羅為末，與郁李，仁膏同研令勻，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服二十丸，空腹米飲或溫酒送下。以利為度

主治：痃癖，注氣刺痛，大便秘澀

出處：《圣濟(jì)總錄》卷九十七

名稱：京三棱丸

組成：京三棱、鱉甲、木香、川大黃、當(dāng)歸、白術(shù)、厚樸、赤茯苓、干姜、吳茱萸、陳橘皮、訶黎勒、防葵、桂心、檳榔、附子

用法：上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服三十丸，以生姜、橘皮湯送下，不拘時(shí)候

主治：脾藏冷氣，及夙有積塊，時(shí)攻心腹疼痛，吐逆不思飲食，四肢羸瘦

出處：《太平圣惠方》卷五

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

陳建偉 - 博士生導(dǎo)師、教授 - 南京中醫(yī)藥大學(xué)