[科普中國(guó)]-青風(fēng)內(nèi)障

青風(fēng)內(nèi)障，中醫(yī)病名。是指起病無明顯不適，逐漸眼珠變硬，瞳色微混如青山籠淡煙之狀，視野縮窄，終至失明的眼病。青風(fēng)內(nèi)障系指以瞳神微大，色如青煙的一種內(nèi)障眼病，此病證名始見于《秘傳眼科龍木論》?；颊吣挲g主要分布于20-60歲之間，男性略多。青風(fēng)內(nèi)障之病因病機(jī)多系七情郁結(jié)及風(fēng)、火、痰等導(dǎo)致氣血失和，氣機(jī)阻滯，目中玄府閉塞，神水滯積而致，亦可因氣陰不足，目失濡養(yǎng)。由于進(jìn)展緩慢，一般病狀不明顯，故早期常被忽視，待到晚期就診，視力已難挽回，終于失明。因此，臨床上必須注意對(duì)本病的早期診斷和早期治療。

名詞解釋青風(fēng)內(nèi)障是因肝郁氣滯，或陰虛陽亢所致。以瞳神呈淡青色、略微散大或不大，頭痛眼脹，視力逐漸下降，視界漸小為主要表現(xiàn)的內(nèi)障類疾病。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所稱的原發(fā)性慢性開角型青光眼。

與西醫(yī)病名的關(guān)系本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所稱的原發(fā)性慢性開角型青光眼。

病因本病系七情郁結(jié)及風(fēng)、火、痰等導(dǎo)致氣血失和，氣機(jī)阻滯，目中玄府閉塞，神水滯積而致，亦可因氣陰不足，目失濡養(yǎng)所致。

病機(jī)1、憂愁忿怒，肝郁氣滯，氣郁化火。

2、脾濕生痰，痰郁化火，痰火升擾。

3、憂思勞神，用意太過，真陰暗耗，陰虛火炎。

以上因素皆可導(dǎo)致氣血失和，脈絡(luò)不利，神水瘀滯，釀成本病。

診查要點(diǎn)診斷依據(jù)1、多見于40歲以上的中年人，男性居多。

2、早期無明顯癥狀，發(fā)展到一定程度時(shí)，可有輕度眼脹不適，頭暈頭痛，眉棱骨、前額、眼眶脹痛，視力疲勞。

3、早期中心視力不受影響，但視野逐漸縮窄。早期視野表現(xiàn)為生理盲點(diǎn)擴(kuò)大和視野缺損、中心外暗點(diǎn)等；晚期視野縮窄，甚至呈管狀，最后中心視力完全喪失。

4、眼前部多無改變，前房角為開角。

5、眼底檢查：視乳頭具有典型青光眼杯改變。且逐漸加深加寬，血管向鼻側(cè)移位，多呈屈膝狀，晚期視乳頭蒼白、萎縮。

6、眼壓偏高，24小時(shí)眼壓波動(dòng)較大，激發(fā)試驗(yàn)陽性。

病證鑒別1、青盲：視力逐漸下降，視界縮小，視乳頭顏色淡與青風(fēng)內(nèi)障相似，但其視乳頭生理凹陷正常，眼壓正常，24小時(shí)眼壓波動(dòng)