[科普中國]-五色帶

即五色帶下，為婦科重癥，指婦女帶下青、黃、白、赤、黑五色相雜，類似今日子宮頸癌，預后不良。

解讀五色帶即五色帶下，屬婦科疾病，婦女帶下青、黃、白、赤、黑五色相雜，稱“五色帶”。癥見婦女陰道流出分泌物，呈數(shù)種顏色，分泌物或如稀水，或如米湯，或如血水，或呈膿樣，且氣味惡臭難聞，這是與其他帶下癥的主要區(qū)別。本病多由帶下日久演變而來，可因生殖器官炎癥感染或腫瘤潰破所致，故遇次癥每屬重候。五色帶下，有虛實之分，實者多因濕熱，虛者多因五臟俱損所致。臨床上應分辨虛實。五色帶下與現(xiàn)今生殖器惡心腫瘤晚期癥狀相類似，如子宮頸癌，子宮內膜癌，本病預后不佳。

中醫(yī)應用病因病機

本病總體上來講其病因病機為勞傷氣血，濕熱內蘊，損傷胞宮，積之潰腐。

辨證論治

1、濕毒下注

臨床表現(xiàn)：五色穢濁之液從陰道流出，臭穢異常，陰部或癢或痛，或有發(fā)熱，腹痛，胸悶納呆，惡心，口苦咽干，大便不爽，小便短赤。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法方藥：以止帶方加銀花、連翹、土茯苓、苦參等清熱解毒，除濕止帶。

2、肝氣郁結

臨床表現(xiàn)：五色帶下，氣味腥臭，小腹疼痛，情志不舒，胸脅脹滿。舌暗苔薄白，脈弦澀。治法方藥：以逍遙散加半枝蓮、白花蛇舌草、丹參等理氣活血，清熱去濕。

3、脾虛

臨床表現(xiàn)：五色帶下，量多，質稀薄而臭穢，倦怠乏力，頭暈目眩，面色蒼白或萎黃，納少便溏，失眠驚悸。舌淡苔白滑，脈沉遲無力。

治法方藥：以參苓白術散加肉桂、當歸、白芍、川芎、半枝蓮、白花蛇舌草、椿根皮健脾溫中止帶。

4、腎虛

臨床表現(xiàn)：五色帶下，氣味惡臭，小腹疼痛，伴有發(fā)熱，咽干口渴，五心煩熱，小便頻數(shù)刺痛，大便秘結，舌暗苔微黃，脈細數(shù)。

治法方藥：以六味地黃湯加當歸、白芍、白花蛇舌草等清熱補血滋陰。

5、虛寒

臨床表現(xiàn)：五色帶下，量多稀薄，纏綿日久，氣味腐臭，面色晄白，身倦乏力，腰酸腿軟，時有腹痛。舌淡苔少，脈虛細。

治法方藥：以六味地黃湯加人參、黃芪、當歸、鹿角霜等溫補固澀。

6、陰虛血熱

臨床表現(xiàn)：陰道出血淋漓不斷，白帶增多色黃，腰膝酸軟，手足心熱，夜不安眠，頭昏目眩，耳鳴口干，小便澀痛短赤，大便干結，舌紅苔少，脈弦細。

治法方藥：以一貫煎合知柏地黃丸兼夾滋養(yǎng)肝腎，清熱解毒。

針灸治療

主穴：帶脈、中極、三陰交、陰陵泉、白環(huán)俞、次髎。

配穴：氣郁加肝俞、太沖、豐隆、膈俞；濕熱加次髎，行間；陰虛加腎俞、太溪、次髎、行間；虛寒加腎俞、關元、命門、足三里。

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本詞條內容貢獻者為:

李玲孺 - 副研究員 - 北京中醫(yī)藥大學