[科普中國]-五運(yùn)六氣

五運(yùn)六氣為運(yùn)氣學(xué)說的中心內(nèi)容，在中醫(yī)領(lǐng)域的運(yùn)用中，擴(kuò)展了中醫(yī)理論體系的框架，對中醫(yī)理論的發(fā)展有啟奧升堂之功。

概念運(yùn)氣學(xué)說的中心內(nèi)容。以十天干的甲己配為土運(yùn)，乙庚配為金運(yùn)，丙辛配為水運(yùn)，丁壬配為木運(yùn)，戊癸配為火運(yùn)，統(tǒng)稱五運(yùn)，以十二地支的巳亥配為厥陰風(fēng)木，子午配為少陰君火，寅申配為少陽相火，丑未配為太陰濕土，卯酉配為陽明燥金，辰戌配為太陽寒水，叫做六氣，從年干推算五運(yùn)，從年支推算六氣，并從運(yùn)與氣之間，觀察其生治與承制的關(guān)系，以判斷該年氣候的變化與疾病的發(fā)生。這就是五運(yùn)六氣的基本內(nèi)容。

解讀運(yùn)氣學(xué)說的中心內(nèi)容。以十天干的甲己配為土運(yùn)，乙庚配為金運(yùn)，丙辛配為水運(yùn)，丁壬配為木運(yùn)，戊癸配為火運(yùn)，統(tǒng)稱五運(yùn)。前干屬陽，后干屬陰，如年干逢甲，便是陽土運(yùn)年，年干逢己，便是陰土運(yùn)年，陽年主太過，陰年主不及，依法推算，便知本年屬某運(yùn)。以十二地支的巳亥配為厥陰風(fēng)木，子午配為少陰君火，寅申配為少陽相火，丑未配為太陰濕土，卯酉配為陽明燥金，辰戌配為太陽寒水，叫做六氣。按風(fēng)木、君火、相火、濕土、燥金、寒水順序，分主于一年的二十四節(jié)氣，是謂主氣。又按風(fēng)木、君火、濕土、相火、燥金、寒水的順序，分為司天、在泉、左右四間氣六步，是謂客氣。主氣分主一年四季，年年不變，客氣則以每年的年支推算。如年支逢辰逢戌，總為寒水司天，濕土在泉；逢卯逢酉，總為燥金司天，君火在泉。司天管上半年，在泉管下半年，依此類推。從年干推算五運(yùn)，從年支推算六氣，并從運(yùn)與氣之間，觀察其生制與承制的關(guān)系，以判斷該年氣候的變化與疾病的發(fā)生。這就是五運(yùn)六氣的基本內(nèi)容。

中醫(yī)應(yīng)用1、擴(kuò)展了中醫(yī)理論體系的框架。

運(yùn)氣之學(xué)把陰陽五行拓展為五運(yùn)六氣?！秲?nèi)經(jīng)》理論素以陰陽五行為框架。這個框架可堪為科學(xué)史專家?guī)於魉^的“科學(xué)范型”，是指在一定時期學(xué)術(shù)共同體成員所共有的信念、價值、技術(shù)手段等的總體，是學(xué)術(shù)操作的共有的基礎(chǔ)和準(zhǔn)則。陰陽五行是認(rèn)識自然的觀念、方法也是基本的思維模式和對自然事物的分類判據(jù)。中國古代自《易經(jīng)》起，就把陰陽作為本體，用以說明萬事萬物的發(fā)生、發(fā)展變化，之后又為方法、思維方式和抽象為哲學(xué)理論。五行從《尚書·洪范》的五種勢力形式(見陳遵媯《中國天文學(xué)史》)，經(jīng)《管子·五行》的“作立五行，以正天氣”，到《史記·歷書》“黃帝考定星歷，建立五行”，《史記·日者列傳》也概言：“人取于五行者也”。由是而五行從物而及天地人，是對自然圖式及規(guī)律的認(rèn)識。但是隨著人類對自然認(rèn)識的發(fā)展，陰陽五行的原初框架在術(shù)數(shù)和醫(yī)學(xué)中己經(jīng)不敷所用了，正值期待突破之際，運(yùn)氣理論把陰陽五行發(fā)展為五運(yùn)六氣。陰陽的一分為二演為一分為三的三陰三陽，五行又有五運(yùn)太過不及之化和相勝等，突破生克。五運(yùn)又和六氣交叉聯(lián)系。僅從氣象因素而論，五運(yùn)六氣及其太過、不及的氣候模式，比按時序的五季就更為豐富。而且因于對運(yùn)與氣交叉的“與天地同和”的觀察中，人們認(rèn)識到更多的自然現(xiàn)象，特別是生命現(xiàn)象，其解釋能力也遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越了以前的相生、相克、離合等等。五運(yùn)六氣發(fā)現(xiàn)了許多自然和生命的規(guī)律，例如氣候和生命的周期現(xiàn)象，人在不同氣候模式中的常見病多發(fā)病情況，自然和人的氣化規(guī)律和病機(jī)問題等等。這一拓展和增益了的新理論框架，不僅納入了東漢時以前的醫(yī)學(xué)實踐，其后的一些醫(yī)學(xué)成果，也往往續(xù)接在這個框架上，例如金元四家的醫(yī)學(xué)成就乃至溫病學(xué)說等等。

自王冰推出七篇大論(《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》第六十六、六十七、六十八、六十九、七十、七十一、七十四)以后，或因非《素問》原文而被視為偽書而不取，或因過于重視格局推演的準(zhǔn)確性而爭議不休。以致對其構(gòu)建《內(nèi)經(jīng)》理論框架的重要意義反而被忽略了。對于運(yùn)氣的推演，《素問·五運(yùn)行大論》就說過，應(yīng)該持“不以數(shù)推以象之謂也”的態(tài)度。大論本身也沒將推演視為第一要義。倒是《靈樞·五變》“先立其年，以之其時”，一語概括了運(yùn)氣推算的總則。由是也可見七篇大論與《內(nèi)經(jīng)》諸篇的理論聯(lián)系。

2、肇基化元的生命觀

《素問·天元紀(jì)大論》開宗明義論述人之元?dú)夂吞斓卦獨(dú)庵惑w，是由其生生化化而來：“太虛廖廓，肇基化元，萬物之始，五運(yùn)終天，布?xì)庹骒`，總統(tǒng)坤元。九星懸朗，七耀周旋，曰陰曰陽，曰柔曰剛，幽顯既位，寒暑弛張，生生化化，品物咸章?！边@—元?dú)狻暹\(yùn)—陰陽—時空—萬物的宇宙演化模式，是對《難經(jīng)·十四難》元?dú)饣驏|漢王充元?dú)庹摰陌l(fā)展，比宋代的氣一元論早一千多年。此論認(rèn)為人和天地一樣，都是元?dú)馑?，比“人與天地相參”，更進(jìn)一步表達(dá)了結(jié)人與天地萬物的統(tǒng)一性。這也是以運(yùn)氣理論認(rèn)識疾病的依據(jù)。也是運(yùn)氣推演格局“善言始者，必會于中”的理論依據(jù)。運(yùn)氣以五、六為萬物規(guī)律，是對《易·系辭》，“天一地二，天三地四，天五地六“的繼承。五運(yùn)六氣推演格局，在邏輯學(xué)上也深具價值。其推演分三步：（1）依天文知識定歷法和值年干支；(2)據(jù)干支推五運(yùn)和六氣，以及兩者的制約關(guān)系；(3)根據(jù)各年各運(yùn)季節(jié)氣的氣候特點(diǎn)，進(jìn)一步確定疾病流行和防治原則。這種運(yùn)氣應(yīng)象的邏輯形式，為當(dāng)代邏輯學(xué)家所關(guān)注。汪奠基先生在《中國邏輯思想史》中指出：其推斷結(jié)論，都是從一定的歸納分析方法得來。這種引喻比證的方法，可以推原中國古代的邏輯學(xué)思想(汪奠基，中國邏輯思想史，上海人民出版社，205頁)。

3、建立了五運(yùn)主病和六氣為病的流行病學(xué)綱目

中國先民進(jìn)入農(nóng)牧社會以后，對季節(jié)等時間因素和六氣非常重視?！秲?nèi)經(jīng)》多篇論述四時和六氣的致病問題。在七篇大論里，把五運(yùn)主病和六氣為病，論述得最為確實而系統(tǒng)，不僅是病象逼真準(zhǔn)確，而且奠立了中醫(yī)病因?qū)W和時病疫病的理論基礎(chǔ)。五運(yùn)六氣的總則是“順天察運(yùn)，因變以求氣?！蔽暹\(yùn)是五行之氣運(yùn)行于氣交之中，運(yùn)氣學(xué)說指認(rèn)它源于五星，以其五行的特征和時序的五季相應(yīng)而影響人的健康，五運(yùn)可以用天干為符號來表達(dá)，在五種不同氣候模式中，對人體的臟象經(jīng)絡(luò)呈不同的親和性，這種以時間時序為特征的致病為五運(yùn)主病?！端貑枴ぬ煸o(jì)大論》指出五運(yùn)主病原因是：“五氣更立，各有所失，非其位則邪，當(dāng)其位則正?！奔窗匆荒晡寮镜漠?dāng)令時序提前或錯后，都是“非其位則邪”而致病?！端貑枴饨蛔兇笳摗吩斒隽藲q運(yùn)太過和不及所累及的臟腑和主要癥狀表現(xiàn)的十種情況，論中雖然沒有述及是否有其統(tǒng)計資料為憑，但這種概括具有理論模型的價值己經(jīng)是成熟的病因?qū)W內(nèi)容了。又在《素問·六元正紀(jì)大論》敘述了五運(yùn)回薄，盛衰不同，郁積乃發(fā)，發(fā)生了五郁的情況。以其天人相應(yīng)，氣候有五郁，人的五臟也呈現(xiàn)五郁而發(fā)生五種郁證。此中論述了五郁之證的特征，也推論出相應(yīng)的治則治法。這也是對中醫(yī)證候?qū)W的豐富。金元醫(yī)家的朱丹溪就是在研究五郁，以其獨(dú)到而卓成一家的。

從醫(yī)和述六氣到《內(nèi)經(jīng)》，都把風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種因素作為影響健康和疾病的重要因素，稱為六氣。在五運(yùn)六氣中，六氣間闡述的是地面垂直氣候的特征，以地支為符號，可按陰陽論其屬性劃分為三陰三陽。如果說，五運(yùn)是以時間氣象因素為特征的話，六氣則以空間的垂直氣象為主。但六氣在不同的年代有其變化，在一年的六個節(jié)段中變化就更大，故六氣重視的是客氣的司天、在泉。作為致病因素的六氣，在七篇大論納入《內(nèi)經(jīng)》前，己經(jīng)認(rèn)識到六氣太過可為六淫，六氣致病都可引起發(fā)熱，以六氣雜至相合來解釋痹證、諸風(fēng)、瀉泄、水腫、疼痛等，而在五運(yùn)六氣中的六氣為病，則更具有深刻性、豐富性與系統(tǒng)性。此之六氣，既是可以周期循環(huán)出現(xiàn)的六種氣候模式，又是以其氣化勝復(fù)、太過、不及、同化、兼化、非其時有其氣的重要因素。《素問·五運(yùn)行大論》以“不當(dāng)其位者病”，《素問·六元正紀(jì)大論》以“非氣化者，是謂災(zāi)也”，以此，六氣的異常氣化都成為致病的病因，比之六淫具有更多的致病要素。

六氣為病的理論，對于致病情況的認(rèn)識，遠(yuǎn)不是一種病因產(chǎn)生一個癥狀，而是一種病因引發(fā)一系列的癥狀。《素問·六元正紀(jì)大論》論述了六氣同化導(dǎo)致的六大類型常見病多發(fā)病情況，稱為“病之常也”。此六大類堪為一種疾病模式，可以“各歸不勝而為化”，轉(zhuǎn)化為另一類疾病模式，論中稱之為“十二變”。又在《素問·至真要大論》中，以六氣勝復(fù)和司天在泉，闡述了六氣相勝、六氣之復(fù)、六氣司天和六氣在泉，每項分六類共二十四類的病型證候綱要。這些應(yīng)是以實踐觀察為依據(jù)的。實為對值年疾病流行和各季節(jié)流行病的綱領(lǐng)性概括。其中化代違時致病成為明清溫病學(xué)派“原溫病之始”的理論依據(jù)。

4、提出了氣化學(xué)說的理論綱領(lǐng)

氣化之論是中國古代傳統(tǒng)科學(xué)與哲學(xué)的核心。五運(yùn)氣化來自“河圖”。是以天人合一和氣的運(yùn)行來闡述自然造本體、造化之變和人體功能的發(fā)生、運(yùn)行、轉(zhuǎn)化的學(xué)說。氣化的認(rèn)識來源大致有三個方面：一是對自然現(xiàn)象包括天文氣象大地等自然現(xiàn)象的觀察；二是對生命現(xiàn)象的觀察；三是《易經(jīng)》和中國古代哲學(xué)中氣的理論?！兑捉?jīng)》的變易思想，泰卦的陰陽升降交泰，到漢代荀爽詳述升降之后，己經(jīng)把易理和氣論結(jié)合，《易緯》提出了“元?dú)庾円住??！秷D書編·乾象典》說：“氣至而物感，則物感而候變”，以氣化感應(yīng)論氣候之變。漢代王延壽在《魯孟光殿賦》中道：“包陰陽之變化，含元?dú)庵疅煖亍币躁庩柡驮Y(jié)合來本根萬物。氣化論是構(gòu)建《內(nèi)經(jīng)》理論的思想骨干之一。例如《內(nèi)經(jīng)》的人身小宇宙觀念，把氣化融進(jìn)了解剖的臟腑發(fā)展為藏象，從而建立了中醫(yī)學(xué)的“真而不實，虛而不假”的人體模型。人體藏象和經(jīng)絡(luò)穴位也按氣化功能命名，《素問·陰陽應(yīng)象大論》把氣化的激發(fā)作用稱為“少火生氣”，而《素問·六節(jié)藏象論》把少陽的啟動作用稱為“十一藏皆取決于膽”。甚至生理、心理現(xiàn)象也釋以氣化，如《素問·舉痛論》言之“怒則氣上”、“恐則氣下”。氣化論貫穿于《內(nèi)經(jīng)》理論后，使其人體的模式從解剖的構(gòu)成論轉(zhuǎn)為氣化的生成論。

《內(nèi)經(jīng)》之運(yùn)用氣化論，但并無系統(tǒng)的專論或質(zhì)認(rèn)其淵源，倒是在七篇大論里系統(tǒng)地論述了其哲學(xué)、天文學(xué)的來源和氣化規(guī)律，是五運(yùn)六氣提出了氣化學(xué)說的理論綱領(lǐng)。其元?dú)狻逍小庩柕幕樞?，與習(xí)見的元?dú)狻庩枴逍兄蝈漠悾酥械恼軐W(xué)概括是五運(yùn)六氣氣化的哲學(xué)依據(jù)?！端貑枴ち⒅即笳摗穼饣倪\(yùn)動形式的觀測法做了具體的論述，乃是“因天之序，盛衰之時，移光定位，正立而待之”，從天文氣象測六節(jié)氣位的標(biāo)本中見之應(yīng)見的數(shù)據(jù)，進(jìn)而推驗出氣化理論。五運(yùn)六氣中的氣化論其綱領(lǐng)是：1、升降出入；2、五運(yùn)及六氣皆因時、因盛衰而化，又皆應(yīng)人應(yīng)臟腑，六氣之化為三陰三陽，有開合樞之變；3、氣在自然及人體中皆有循行，人體有營衛(wèi)等諸氣在十二經(jīng)中依時序而循行；4、人氣有食飲之化，氣有精氣神之化；5、氣化有亢害承制規(guī)律；6、氣化之天人相應(yīng)，有標(biāo)本中見之別；7、五運(yùn)和六氣兩種氣化五六相合之周期，氣化異常致病也有周期，周期可呈現(xiàn)規(guī)律性與可預(yù)測性，即“順天之時，疾病可與期”。五運(yùn)六氣以此可堪稱中醫(yī)學(xué)的周期表。

5、五運(yùn)六氣的用藥規(guī)律與氣化藥理學(xué)

七篇大論之藥學(xué)理論和《神農(nóng)本草經(jīng)》有近緣關(guān)系，但更為深入?！端貑枴ちo(jì)大論》提出了用藥“四畏”，即“用熱無犯熱，用寒無犯寒，用溫?zé)o犯溫，用涼無犯涼”，又指出，“發(fā)表不遠(yuǎn)熱，溫里不遠(yuǎn)寒”?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗诽岢觥拔逦蛾庩栔谩钡睦碚摚鞔_論述了“辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰，淡味滲瀉為陽”。進(jìn)而提出了系統(tǒng)的六氣司天、在泉的調(diào)配之法，是配伍用藥理論的篙矢。明代李時珍在《本草綱目》中，進(jìn)一步發(fā)揮為“五運(yùn)六淫用藥式”?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗氛撌隽酥品皆瓌t：“君一臣二，制之小也；君一臣三，制之中也；君一臣三佐九，制之大也?！钡於朔絼┮?guī)律的原則。至于運(yùn)氣的升降理論，在藥學(xué)方面，劉完素在《素問藥注》中，提出氣化論藥性的理論問題，其后張元素在《珍珠囊》中為之響應(yīng)，明末王象晉在《保安堂三補(bǔ)簡便驗方》中，具敘了升降浮沉藥理和應(yīng)季節(jié)加減用藥之理。無怪乎清代蔣廷秀在《吳醫(yī)匯講》中稱升降出入為“辨治百病之綱領(lǐng)”。七篇大論所敘及的氣化仍未完備，到金元及明清仍有發(fā)展，例如金代劉完素將“君火以明，相火以位”曲論為“君火以名”，據(jù)此人身也有相火，又著《素問藥注》以氣化論藥性；元代李東垣論述脾胃為人身氣化中樞主決升降；朱丹溪發(fā)揚(yáng)河間之論創(chuàng)相火論，又對五運(yùn)太過之五郁加以發(fā)揚(yáng)，創(chuàng)越鞠丸而治抑郁證；明代溫補(bǔ)學(xué)家把氣化動力歸于命門，其中孫一奎的動力命門闡述最為詳細(xì)。在氣化論之應(yīng)用方面則歷代醫(yī)家最有創(chuàng)新，如王冰在注文中提出引火歸原，李東垣創(chuàng)甘溫除熱，朱丹溪論提壺揭蓋，喻嘉言立畜魚置介，吳鞠通用增水行舟法等，把氣化之用發(fā)揚(yáng)得至為傳神。

6、具論病機(jī)并抉發(fā)為病機(jī)學(xué)說

“病機(jī)”一詞，在中醫(yī)經(jīng)典中兩見：一見于《神農(nóng)本草經(jīng)·序錄》：“凡欲治病，先察其源，先候病機(jī)。”再就是《素問·至真要大論》的“審察病機(jī)，無失氣宜”，以下即是著名的“病機(jī)十九條”。后世由此再發(fā)揮為病機(jī)學(xué)說?！皺C(jī)”為“幾”字演來。春秋時出現(xiàn)了“機(jī)”字。甲骨文之“幾”字，上為臍帶形象，下為板斧的形狀，表示新嬰誕生與事件的發(fā)生。所謂“萬變發(fā)于一機(jī)”。東漢許慎未見過甲骨文，其《說文》言“機(jī)”“從絲從戍”雖誤，但他也說“主發(fā)謂之機(jī)”。錢鐘書先生認(rèn)為“機(jī)”的蘊(yùn)義源于《易經(jīng)》?！兑讉鳌は缔o上》：“易，圣人之所以極深而研幾(機(jī))也。”錢鐘書引證智者《法華玄義》總括曰：“機(jī)有三義：機(jī)是微義，是關(guān)義，是宜義。”(《管錐篇·卷一》)五運(yùn)六氣之言病機(jī)，是在五運(yùn)與六氣交合因變而致病在其初動之時，從微小的征兆可推斷發(fā)展趨勢?！豆砉茸印ごА分v“幾(機(jī))之勢”，《陰符經(jīng)·下篇》言“機(jī)在目”和其后的“燭照機(jī)先”以及《素問·靈蘭秘典論》的“至道在微”，都是從微小的征兆去預(yù)見推斷發(fā)展態(tài)勢。是反映論而不是憑空臆推?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗芬罁?jù)“歲主藏害”和“以所臨藏命其病”的觀察所得，精辟地歸納出五臟病機(jī)和六氣病機(jī)，“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”到“諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱”共176字，指出據(jù)運(yùn)氣作用于臟腑的病象，就可以憑一而斷。這在識病上真可以做到“其變機(jī)微而所動者大”，從初萌之微變能把握全病的機(jī)要，可謂“知其要者一言而終”。其十九條也是合于術(shù)數(shù)之論，即《周牌算經(jīng)》所謂：“陰陽之?dāng)?shù)，日月之法，十九歲為一章?！苯鸫鷦⑼晁厣畹貌C(jī)的機(jī)要價值，用了35年的時間研究《內(nèi)經(jīng)》，在病機(jī)上把176字發(fā)展為277字，反復(fù)論辨以申之，凡兩萬余言，著成《素問玄病原病式》。此書“蓋求運(yùn)氣言象之意，而得其自然神妙之情理”(《鄭堂讀書記》)。清代以前，大醫(yī)屢倡“一斷于經(jīng)”，而病機(jī)十九條，則成為“經(jīng)中之經(jīng)”，其病機(jī)的意旨仍是“機(jī)要”之義。只是到了20世紀(jì)50年代以后，一方面是闡發(fā)理論的需要，另一方面是受西醫(yī)“機(jī)制”的影響，中醫(yī)學(xué)著作中對“病機(jī)”一詞詮釋成“機(jī)理”。從機(jī)要到機(jī)理的衍伸，也體現(xiàn)了當(dāng)代中醫(yī)學(xué)理論觀念的某些改變。金元醫(yī)家對氣化理論的創(chuàng)新和對病機(jī)的重視，改變了漢唐以后中醫(yī)學(xué)的理論范式。如果說《內(nèi)經(jīng)》的“理論—整體”范式，遠(yuǎn)較《五十二病方》及以前醫(yī)著的對癥用藥優(yōu)越成熟的話；《傷寒論》建立的是“經(jīng)驗—案例”醫(yī)學(xué)范式則是一次重要的范式轉(zhuǎn)換。金元醫(yī)家依據(jù)氣化和病機(jī)的理論建立的是“整體—病機(jī)”范式，此后的醫(yī)家則可以根據(jù)氣化和病機(jī)理論處方治病，醫(yī)家可以據(jù)升降出入而用藥以補(bǔ)中益氣治陰火，以疏通衛(wèi)氣逐瘀化痰治療失眠，可以見痰休治痰，見血休治血等等，突破了方證對應(yīng)以此把中醫(yī)學(xué)的理論范式提到一個新的層次，是所謂“醫(yī)之門戶分于金元”。

7、養(yǎng)生理論之龜鏡

七篇大論中在預(yù)測病害因素指導(dǎo)下的養(yǎng)生理論，堪為古籍中最完備者。中國古代，從《左傳》以降就認(rèn)為天年是一百二十歲：“上壽百二十年，中壽百歲，下壽八十?！薄鹅`樞·天年》、《靈樞·五色》皆以百歲為中壽?！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗匪灾岸劝贇q乃去”王冰注曰：“度百歲，謂至一百二十歲也?！贝颂靿蹫橐话俣畾q是兩個六十甲子周期，故他在《玄珠密語·序》中道：“此者是人能順天之五行六氣者，可盡天年一百二十歲矣?！奔仁侨绱?，養(yǎng)生首要的就是遵循五運(yùn)六氣的規(guī)律。人與天地相應(yīng)，與天地同元同息同化，就要按五運(yùn)六氣“順天時，善天和”來養(yǎng)生。對此，七篇大論中的養(yǎng)生，遠(yuǎn)比象陰陽、法四時、應(yīng)五臟、避八風(fēng)等論述更為深刻系統(tǒng)。在中國古代養(yǎng)生理論中，有主動說，如循《易經(jīng)》“天行健”之論，有《呂氏春秋》的“流水不腐”及清代顏元的“養(yǎng)身莫善于習(xí)動”之論；有靜養(yǎng)說，如漢代桓譚的“人生如燃燭”的節(jié)耗之論；也有動靜和諧之說，如《內(nèi)經(jīng)》言“能動能靜，解以長生”；還有講生命在于激蕩者，如《易·大壯·象》之“剛以動故壯，大壯利貞”《系辭上》“鼓之舞之以盡神”。古代養(yǎng)生還重視順天避邪和食養(yǎng)等。五運(yùn)六氣之論養(yǎng)生，則是在天人合一觀的指導(dǎo)下，以順應(yīng)五運(yùn)六氣的節(jié)奏和框架下，建立起應(yīng)時宜地的防災(zāi)避邪的理論系統(tǒng)。根據(jù)氣化理論更強(qiáng)調(diào)“動”，《素問·六微旨大論》言：“成敗倚伏生乎動”，所應(yīng)避之“邪”就更為豐富，不僅包括五運(yùn)六氣之太過不及、生氣、殺氣、勝氣、復(fù)氣、毒氣等，還包括非其時有其氣、非其位則邪等。《素問·五常政大論》指出“陰精所奉其人壽，陽精所降其人夭”，論述了地理環(huán)境與壽命的關(guān)系。論及氣化和飲食及藥物關(guān)系時，《素問·至真要大論》提出了“久而增氣”之論，指出在人體對飲食和藥物代謝中，久用產(chǎn)生氣化慣性，可改變?nèi)梭w的反應(yīng)機(jī)制，這一論斷不只在養(yǎng)生，也有指導(dǎo)用藥的意義。五運(yùn)六氣的養(yǎng)生理論一再強(qiáng)調(diào)“神機(jī)”的作用。在運(yùn)用五運(yùn)六氣理論養(yǎng)生時，《素問·五常政大論》說：“夫經(jīng)絡(luò)以通，血?dú)庖詮?，?fù)其不足，與眾齊同，養(yǎng)之和之，靜以待時，謹(jǐn)守其氣，無使傾移，其形乃彰，生氣以長，命曰圣王。故大要曰：無代化，無違時，必養(yǎng)必和，待其來復(fù)。此之謂也。”此語可謂五運(yùn)六氣養(yǎng)生理論之總要?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗穼Ρ扔诌M(jìn)一步強(qiáng)調(diào)：“氣血正平，長有天命?！睆纳峡梢娢暹\(yùn)六氣的“順時氣，善天和”的養(yǎng)生理論，具有豐富性和實踐性。王冰在《玄珠密語·序》中稱“可以修養(yǎng)五內(nèi)，資益群生”，王冰又說他的祖師稱其為“本無之機(jī)，其來可見，其往可追?！币源苏f，五運(yùn)六氣養(yǎng)生理論確實是值得大力弘揚(yáng)的民族文化之瑰寶！

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

王濟(jì) - 副主任醫(yī)師 - 北京中醫(yī)藥大學(xué)