[科普中國]-下厥上竭

基礎(chǔ)理論名詞。指少陰病誤用汗法而致逆轉(zhuǎn)的病機。

解讀見《傷寒論·辨少陰病脈證并治》：“少陰病，但厥無汗，而強發(fā)之，必動其血，未知從何道出，或從口鼻，或從目出者，是名下厥上竭，為難治。”下焦腎陽虛衰而致手足厥冷為下厥；同時因陽氣虛不能攝納陰血而上竅出血為上竭。

中醫(yī)應(yīng)用下厥上竭可導(dǎo)致下厥上竭證，下厥上竭證為疾病危候，故各醫(yī)家均認(rèn)為“難治”?！秱y論》卷上云：“下厥者，少陰居中，不得汗而熱深也；上竭者，少陰之血盡從上而越竭矣。少陰本少血，且從上逆，故為難治?！薄秱菰醇肪?：“名曰下厥上竭者，謂寒熱之厥，皆起于下也?！端貑枴へ收摗吩疲宏枤馑ビ谙?，則為寒厥；陰氣衰于下，則為熱厥。其必起于足下者，陽氣起于足五指之表，陰氣起于足五指之里也。乃以強發(fā)之故，鼓激起少陰郁伏之邪，自下而厥逆上奔，致陰血涌出而上竭其陰液，故名下厥上竭。然既在少陰，已屬陰厥，寒涼在所難用；而陰血已動，溫補又屬難施。所以謂之難治也?！?下厥上竭證治療宜滋陰回陽并進(jìn)，方用六味回陽飲。

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

王濟(jì) - 副主任醫(yī)師 - 北京中醫(yī)藥大學(xué)