[科普中國(guó)]-重金屬沉著癥

重金屬沉著癥多由于某些重金屬，作為藥品長(zhǎng)期使用或因職業(yè)接觸，重金屬微粒沉積在真皮內(nèi)，從而造成皮膚顏色改變的疾病。常見(jiàn)的金屬化合物可有銀、鐵、金、鉍、汞化合物等。

病因某些重金屬，作為藥品長(zhǎng)期使用或因職業(yè)接觸，如銀、鐵、金、鉍、汞化合物等。經(jīng)血液循環(huán)吸收到皮膚或通過(guò)皮膚直接由外部滲入，從而造成皮膚顏色改變。

臨床表現(xiàn)1.銀沉著病

由于長(zhǎng)期接觸或口服、注射銀鹽或是用銀鹽滴眼、沖洗鼻或尿道黏膜。呈淡藍(lán)到藍(lán)灰色嚴(yán)重者為灰黑色。彌漫分于整個(gè)皮膚，皺襞處較少，在面、手等暴露部位易見(jiàn)，尤其在結(jié)膜、甲齦等處的著色更為突出。色素沉著可在使用銀鹽數(shù)月，數(shù)年后顯現(xiàn)。一般產(chǎn)生臨床表現(xiàn)約需8g以上銀。

2.金沉著病

見(jiàn)于長(zhǎng)期注射金制劑的病人。表現(xiàn)為面手等暴露部位及鞏膜灰色或藍(lán)灰色色素沉著，有時(shí)帶紫色。多發(fā)于暴露部位，尤其眶周顯著，鞏膜處明顯，皺襞處少見(jiàn)，口腔黏膜無(wú)損害

3.鉍沉著病

多發(fā)于驅(qū)梅用鉍劑治療后數(shù)年。鉍顆粒沉積于在齒齦黏膜邊緣，產(chǎn)生線狀青黑色的斑，稱“鉍線”。

4.汞沉著癥

汞用作漂白劑及外用消炎劑時(shí)可致其沉著。局部皮膚呈淡灰色到灰藍(lán)色色素沉著。

5.鐵沉著癥

外用鐵鹽溶液治療皮炎或作為止血?jiǎng)Ｔ诒砥て茡p處可見(jiàn)鐵的深金棕色沉著。用鐵文身產(chǎn)生永久性褐色斑。

診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)，皮損特點(diǎn)，組織病理特征性即可診斷。

治療一般無(wú)需治療。停止使用或接觸該金屬，避免日光暴曬，可使用避光劑。

預(yù)防停止使用或接觸該金屬，避免日光暴曬。