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[科普中國]-二氧化硫中毒

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二氧化硫(SO2)廣泛用于工業(yè),是硫礦、造紙業(yè)、礦物燃燒的副產(chǎn)品,也是大氣的常見污染物。凡是接觸較高濃度的SO2均可致病,除直接刺激眼與上氣道外,在呼吸道與水接觸生成硫酸和亞硫酸引起黏膜損傷,進(jìn)而導(dǎo)致一系列臨床癥狀。

病因多因違章操作或意外事故接觸二氧化硫發(fā)生中毒。

臨床表現(xiàn)人體接觸二氧化硫后可表現(xiàn)為雙相反應(yīng):即刻反應(yīng)包括對眼、鼻、喉的刺激和灼傷,如結(jié)膜炎、角膜炎、咽炎,表現(xiàn)打噴嚏、流淚、視物模糊,并有胸部緊束感、呼吸困難和刺激性咳嗽,肺部可有啰音;接觸高濃度的二氧化硫在數(shù)小時(shí)內(nèi)可引起急性肺水腫和死亡。急性期存活的部分病人于中毒后2~3周可表現(xiàn)為彌漫性肺浸潤、或持續(xù)性氣道梗阻而發(fā)生的呼吸衰竭。

檢查1.外周血

白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。

2.胸X線片

病情輕時(shí)可正常,也可表現(xiàn)為肺間質(zhì)和(或)肺實(shí)質(zhì)改變。

3.其他

血?dú)夥治觯?、腎功能等。

診斷1.有明確的二氧化硫接觸史;

2.臨床癥狀有打噴嚏、流淚、干咳、胸悶、呼吸困難等。

治療1.脫離中毒現(xiàn)場。保持呼吸道通暢,吸氧,維持足夠的組織氧合,必要時(shí)輔以人工呼吸機(jī)治療。

2.支氣管擴(kuò)張劑和腎上腺糖皮質(zhì)激素對氣道梗阻的病人有效。

3.其他對癥支持治療。

預(yù)防1.加強(qiáng)安全教育,嚴(yán)格操作規(guī)程;定期檢查生產(chǎn)設(shè)備,防止跑、冒、滴漏,加強(qiáng)通風(fēng)。

2.注意運(yùn)輸過程中的安全和個(gè)人防護(hù)。