[科普中國]-足穿通性潰瘍

足穿通性潰瘍又稱足穿通性損害、足穿通病等。是發(fā)生于足部的一種慢性潰瘍性疾病。

病因該病為其他系統(tǒng)性疾病的合并癥，尤其多見于神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒、脊髓癆、脊柱裂、脊髓空洞癥、脊髓前角灰白質(zhì)炎及多發(fā)性神經(jīng)炎等。由于以上疾病致神經(jīng)營養(yǎng)性病變，加之局部感覺消失和受壓，更易有潰瘍形成。

臨床表現(xiàn)多見于30～50歲之間的男性。好發(fā)于足跖易受壓部位，特別在第一和第五跖趾關節(jié)處多見，足根部亦可受累。根據(jù)初起時患處出現(xiàn)角質(zhì)增厚的小斑片，形如雞眼或胼胝，隨后輕度紅腫，在增厚的表皮下，逐漸軟化壞死，形成潰瘍或瘺管。潰瘍呈漏斗，有惡臭及稀薄的膿液溢出?；子邪导t色的肉芽組織，潰瘍的周圍繞以增厚的角質(zhì)，損害常孤立存在。

檢查目前暫無相關檢查。

診斷根據(jù)初起時患處出現(xiàn)角質(zhì)增厚的小斑片，形如雞眼或胼胝，隨后輕度紅腫，在增厚的表皮下，逐漸軟化壞死，形成潰瘍或瘺管。潰瘍呈漏斗，有惡臭及稀薄的膿液溢出?；子邪导t色的肉芽組織，潰瘍的周圍繞以增厚的角質(zhì)，損害常孤立存在。即可診斷。

治療1.治療原發(fā)系統(tǒng)性疾病。

2.局部可用0.1%依沙吖啶（雷佛奴爾）溶液或1∶5000高錳酸鉀溶液浸泡，保持創(chuàng)面清潔，避免繼發(fā)感染。外用5%氯化氨汞（白降汞）軟膏或抗生素軟膏。

3.長期不愈合者，可將壞死組織刮除。

預后出現(xiàn)局部多汗癥者，病程更長，愈后可復發(fā)。