[科普中國(guó)]-外陰汗管瘤

外陰汗管瘤是一種向表皮內(nèi)小汗腺導(dǎo)管分化的良性腫瘤。有相當(dāng)一部分病人有遺傳因素家族史，表明部分發(fā)病與遺傳因素有關(guān)。外陰汗管瘤一般無(wú)自覺(jué)癥狀。夏季有些皮損有輕度腫脹感，自覺(jué)瘙癢。皮損常逐漸增大，達(dá)到一定大小則不再長(zhǎng)大，但很少自行消退，無(wú)自愈傾向。病程緩慢，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年。

病因有相當(dāng)一部分病人有家族史，表明部分發(fā)病與遺傳因素有關(guān)。彌漫性家族型汗管瘤為常染色體顯性遺傳。由于該病好發(fā)于女性，且青春期加重、妊娠期、月經(jīng)前期或使用女性激素時(shí)皮疹增大，提示外陰汗管瘤與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。

臨床表現(xiàn)外陰汗管瘤一般無(wú)自覺(jué)癥狀。夏季皮損處有輕度腫脹感，自覺(jué)瘙癢。皮損常逐漸增大，達(dá)到一定大小則不再長(zhǎng)大，但很少自行消退，無(wú)自愈傾向。病程緩慢，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年。女陰汗管瘤發(fā)生部位主要為大陰唇、陰阜、會(huì)陰，少數(shù)可見(jiàn)于小陰唇及陰蒂，皮損為膚色、淡紅色、淡褐色丘疹或結(jié)節(jié)，針尖到小黃豆大小，表面光滑，有蠟樣光澤，直徑1～2mm的小丘疹。結(jié)節(jié)常較其他部位汗管瘤大，可散在或群集分布。皮疹受月經(jīng)周期影響，經(jīng)前可增大。

檢查激素水平監(jiān)測(cè)、腫瘤標(biāo)志物檢查以及組織病理學(xué)檢查。

診斷根據(jù)發(fā)病年齡，部位及臨床特征、組織病理可以做出診斷。

治療一般不需治療，必要時(shí)可采用電解、電燒灼、二氧化碳激光，但易有瘢痕。液氮冷凍治療，易出現(xiàn)色素減退。在選擇液氮冷凍或激光等療法時(shí)，應(yīng)分批治療，注意掌握治療深度，以免形成明顯瘢痕。