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[科普中國]-放射增敏劑

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放射增敏劑是一種化學(xué)或藥物制劑,當(dāng)與放射治療同時應(yīng)用時可以改變腫瘤細胞對放射的反應(yīng)性,從而增加對腫瘤細胞的殺傷效應(yīng)。放射增敏是指為增強射線對腫瘤細胞的殺傷效應(yīng),提高腫瘤的控制率和治愈率,應(yīng)用一些藥物或物理等方法來提高腫瘤細胞對射線的敏感性的過程。腫瘤細胞的放射敏感性與其腫瘤細胞類型、細胞分化程度、細胞周期、臨床分期和解剖大體分型等諸多因素有關(guān)。評估使用放射增敏劑的增敏效果可使用增敏比這一指標(biāo)。放射增敏劑不影響正常組織細胞,而是選擇性地增強輻射對腫瘤細胞的殺傷效果。

具備條件放射增敏劑必須同時具備下列條件:①治療劑量對正常細胞無毒或毒性很低,并對正常細胞增敏作用小或無增敏作用;②易溶于水,不易與其他物質(zhì)起反應(yīng),性質(zhì)穩(wěn)定;③滲透性強,能向無毛細血管區(qū)域內(nèi)的細胞滲透;④有適當(dāng)長的生物半排期,以保證藥物在體內(nèi)的濃度,并可到達腫瘤組織;⑤對增殖和靜止的腫瘤細胞,特別是腫瘤乏氧細胞有較強的致敏作用;⑥在常用的放療分次劑量內(nèi)有效。

分類放射增敏劑包括許多種類如DNA前體堿基類似物、親電子放射增敏劑(包括硝基咪唑類、硝基芳香烴及硝基雜環(huán)類化合物)、乏氧細胞放射增敏劑、生物還原化合物、放射損傷修復(fù)抑制劑、琉基抑制劑、氧利用抑制劑、類氧化合物、綱胞毒類增敏劑、靶向放射增敏劑、與基因有關(guān)的腫瘤放射增敏劑和中藥等。

四放射增敏劑的作用常用增敏比(SER)來表示:

SER=D0(無增敏劑)/D0(有增敏劑)

單純照射時達到一特定的生物效應(yīng)和照射聯(lián)合應(yīng)用放射增敏劑后達到同樣生物效應(yīng)所需照射劑鏈的比值;應(yīng)用放射增敏劑后,要達到單純照射的特定生物效應(yīng),能夠降低一定的照射劑量。