腦缺氧(cerebral anoxia)指氧的供應(yīng)或利用不能達(dá)到腦組織代謝需要的最低水平而出現(xiàn)不同程度的腦功能障礙。表現(xiàn)思維遲鈍、反應(yīng)變慢、犯困,沒有很大的體力消耗卻感覺疲憊,心力交瘁,情緒波動(dòng)大,性情改變伴頭暈、頭痛等,快速緩解的方法可以適當(dāng)吸氧,大部分情況下在吸氧0.5~1個(gè)小時(shí)后癥狀可以得到緩解。
病因及常見疾病1.缺氧環(huán)境與疾病
一般大氣中氧氣的濃度約為21%,人體處在氧氣濃度不足18%的環(huán)境下就會(huì)感覺不適,可見于高原反應(yīng)、呼吸系統(tǒng)障礙、腦血管病、頸椎病、貧血、美尼爾氏綜合癥、老年病等。
2.過度用腦
(1)長時(shí)間的腦力勞動(dòng)會(huì)增大腦對(duì)氧氣的消耗速度,而腦對(duì)氧氣的這種過度的消耗,并不能引起人體代償性的呼吸速度、心跳加快。
(2)腦對(duì)缺氧敏感。
(3)伏案工作時(shí)胸腔長時(shí)間被壓,通氣量不足導(dǎo)致的腦缺氧也是不可忽略的原因之一。
檢查血壓可在正常范圍內(nèi)偏低,亦可忽高忽低,其閉目可出現(xiàn)眼顫。腦血流圖檢查提示供血不足。
鑒別診斷1.腦缺血
腦的短暫性血液供應(yīng)不足并出現(xiàn)癥狀稱為短暫性腦缺血發(fā)作,是一種常見的急性腦血管病?;颊咄蝗话l(fā)病,類似腦出血或腦梗死的表現(xiàn),一般在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)正常,但可以反復(fù)發(fā)作。短暫性腦缺血發(fā)作患者一般在1~5年內(nèi)可能發(fā)生腦梗死。
2.腦積水
腦積水是腦脊液生成或循環(huán)吸收過程發(fā)生障礙而致腦脊液量過多,壓力增高,擴(kuò)大了正常腦脊液所占有的空間,從而繼發(fā)顱壓增高、腦室擴(kuò)大的總稱。
3.腦水腫
當(dāng)循流于腦室的腦脊髓液因通路被出血阻礙無法順流,以至液壓使得腦于膨脹,壓迫到腦部,而引起腦部功能障礙即稱為腦水腫。
治療原則1.病因治療
針對(duì)缺氧的原發(fā)病治療。
2.對(duì)癥治療
快速緩解的方法可以適當(dāng)?shù)奈?,大部分情況下在吸氧0.5~1個(gè)小時(shí)后癥狀可以得到緩解。
3.藥物治療
可選用營養(yǎng)腦細(xì)胞和活血化瘀等藥物。