[科普中國]-免疫球蛋白M

B淋巴細(xì)胞在抗原刺激下轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞，產(chǎn)生能與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合的抗體，稱為免疫球蛋白。免疫球蛋白分布于人的血液、體液及外分泌液中，根據(jù)其重鏈的抗原性不同，可分為免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白D（IgD）和免疫球蛋白E（IgE）五類。免疫球蛋白M（IgM）是分子量最大的免疫球蛋白，主要由脾臟和淋巴結(jié)中漿細(xì)胞分泌合成，分為IgMl和IgM2兩個亞型。主要分布于血清中，以五聚體的形式存在，占血清總Ig的 5%～10%。IgM具有強大的殺菌、激活補體、免疫調(diào)理和凝集作用，也參與某些自身免疫病及超敏反應(yīng)的病理過程。檢測血清中的IgM含量，最常用的方法是單向免疫擴散法和免疫比濁法，但后者已逐漸代替前者。

臨床意義檢測機體免疫球蛋白的含量可了解機體的體液免疫功能狀態(tài)，幫助診斷免疫增生、免疫缺陷、感染及自身免疫性等多種疾病，具有重要的臨床意義。機體被感染后，最先出現(xiàn)的抗體是IgM，故檢測IgM水平可作為傳染病的早期診斷指標(biāo)。由于IgM分子量大，不易透出血管，是抗血管內(nèi)感染的第一線抗體，故對防止菌血癥、敗血癥的發(fā)生有重要作用。

1.血清IgM增高：見于巨球蛋白血癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝病及某些感染性疾病等。

2.血清IgM降低：見于原發(fā)性無丙種球蛋白血癥、繼發(fā)性免疫缺損等。

正常值參考范圍血清IgM含量正常參考值：0.6～2.5g/L。