[科普中國]-硝卡芥

硝卡芥（Nitrocaphane）為甲基氮芥衍生物，作用于脫氧核糖核酸（DNA），是一種細(xì)胞周期非特異性藥物，對癌細(xì)胞分裂各期均有影響，其中以前期及中期的分裂象下降最為明顯?？梢种艱NA及RNA的合成，對DNA的合成更為顯著。是我國創(chuàng)制的氮芥類抗腫瘤藥。作用迅速，抗菌譜廣?？诜?小時(shí)，靜注后1小時(shí)，廣泛分布到各組織。分布含量由高到低依次為：腎、肝、肺、胸腺、胃、脾、腸、肌肉、骨、腦等。腫瘤中含量較高。本品能通過血腦屏障，主要經(jīng)尿和糞便排泄。

適應(yīng)證癌性胸腹水，肺小細(xì)胞癌及鱗狀細(xì)胞癌、鼻咽癌、喉癌及淋巴肉瘤等。食管癌、肝癌、腦瘤、多發(fā)性骨髓瘤及絨癌。乳腺癌、宮頸癌的局部注射用藥。

臨床應(yīng)用1.靜脈注射

每次20～40mg，每日或隔日1次，10～20次為1療程（療程總量為200～400mg）。

2.動(dòng)脈注射

劑量同靜脈注射。

3.腔內(nèi)注射

每次60～80mg，1次/周，注射前應(yīng)盡量抽出胸腔積液。

4.瘤內(nèi)注射

20mg/d或隔日40mg，溶于生理鹽水中分點(diǎn)注射。口服：60mg/d，分2～3次服，連續(xù)10～14日為1療程。

不良反應(yīng)常見有胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、食欲下降等。多數(shù)患者有骨髓毒性表現(xiàn)：白細(xì)胞或血小板減少，少數(shù)較嚴(yán)重，停藥后2～3周可恢復(fù)。其他不良反應(yīng)有脫發(fā)、皮疹、倦怠、乏力和血栓性靜脈炎等。

注意事項(xiàng)肝腎損傷者慎用。骨髓抑制、嚴(yán)重感染、腫瘤細(xì)胞浸潤骨髓、曾接受過化療或放療者慎用。本品可能引起心肌損傷；能透過血腦屏障。用藥期間應(yīng)密切隨訪白細(xì)胞和血小板。

用藥禁忌對本品過敏者禁用。嚴(yán)重骨髓抑制者、嚴(yán)重肝腎功能損害者、妊娠期及哺乳期婦女禁用。

說明：上述內(nèi)容僅作為介紹，藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。