[科普中國]-肺火

肺火是中醫(yī)病機(jī)的概念，是指機(jī)體感受外邪或因七情內(nèi)傷，影響了肺的正常生理功能后出現(xiàn)的以口干舌燥、咳嗽、咽痛等一系列熱癥為主要表現(xiàn)的證候。“上火”是中醫(yī)學(xué)專用名詞。如果出現(xiàn)咽喉干痛、干咳、兩眼紅赤、鼻腔熱烘、口干舌痛以及爛嘴角、流鼻血、牙痛、大便干結(jié)等癥狀，中醫(yī)認(rèn)為就是“上火”的癥狀?！吧匣稹庇袑?shí)火和虛火之分，肺火也有虛火和實(shí)火之分，肺熱盛極化火則為實(shí)火，肺陰虛而生火則為虛火。故肺火的臨床表現(xiàn)可分為肺陰虛證和肺實(shí)熱證。

病因肺實(shí)熱證多是因感受外邪，如六淫中的風(fēng)、寒、暑、濕、燥均可化火（即五氣化火），也可因機(jī)體素來陽氣旺盛，加之情志因素中的喜、怒、思、憂、恐在一定條件下化火（即五志化火），火熱導(dǎo)致邪熱內(nèi)盛于肺，肺失清肅而表現(xiàn)的肺經(jīng)實(shí)熱證候。肺陰虛證多由久咳傷肺，肺陰受損；或因外感熱病傷及肺津；或其他勞損，致肺陰不足，失于清肅所表現(xiàn)的肺失清肅和陰虛內(nèi)熱的癥狀。

臨床表現(xiàn)肺火無論實(shí)火還是虛火，均可出現(xiàn)干咳少痰、口燥咽干，但若火熱過盛，灼傷肺絡(luò)，肺實(shí)熱證還可見發(fā)熱、口渴、咳痰色黃、咽喉腫痛、大便秘結(jié)、尿黃、口舌生瘡、舌紅苔黃、脈數(shù)等表現(xiàn)；而肺陰虛證則可伴見咽干不適、夜間口干明顯、痰少而黏、五心煩熱、盜汗、舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)等肺陰不足的表現(xiàn)。

辨證施治1.肺實(shí)熱證

（1）證候發(fā)熱，口渴，咳嗽，胸痛、咯黃痰或腥臭膿痰、咽喉紅腫疼痛，小便短赤，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈數(shù)。

（2）治則清熱宣肺。

（3）主方輕癥可用桑菊飲加減、重癥可用清金化痰湯加減。

2.肺陰虛證

（1）證候干咳少痰，或痰少而黏稠，不易咳出，口燥咽干，五心煩熱，午后潮熱，盜汗、或痰中帶血，聲音嘶啞，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。

（2）治則養(yǎng)陰清肺。

（3）主方沙參麥冬湯加減。

預(yù)防1.素體易上火之人，平時飲食宜清淡為主，多吃含維生素的蔬菜水果，多喝水，少抽煙喝酒，平時適當(dāng)運(yùn)動，保持大便通暢。

2.注意四時季節(jié)變化，根據(jù)氣候特點(diǎn)適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，特別是在夏秋燥熱之季，勿嗜食辛辣煎炸肥膩之品，以免助生火熱之氣。盡量不要太晚休息，以免耗傷陰精，加重虛火上炎。

3.出現(xiàn)肺火的癥狀時，如果癥狀較輕，可適當(dāng)選食梨、荸薺、枇杷等偏涼性的食物，或用菊花、金銀花、麥冬、羅漢果等甘寒生津之品泡水飲用，如果癥狀較重，須到醫(yī)院就醫(yī)，對癥治療。