[科普中國]-促性腺激素類

促性腺激素類，是調(diào)節(jié)脊椎動物性腺發(fā)育，促進性激素生成和分泌的糖蛋白激素。促性腺激素主要包括促卵泡激素(FSH)和黃體生成激素(LH), 是在促性腺激素釋放激素的調(diào)控下由垂體的促性腺激素細胞產(chǎn)生和分泌的, 由2個非共價連接的α和β 亞單位組成, 兩者由位于不同染色體上的不同基因編碼。在同一物種中, FSH 和LH 的 α亞單位是相同的, β亞單位則因其獨特的生物特異性而有所不同, 它們分別與其相應的受體結合發(fā)揮作用。FSH受體主要存在于卵巢的顆粒細胞和睪丸支持細胞, 最近研究顯示, 在宮頸、子宮內(nèi)膜中也有FSH受體的表達; LH受體主要存在于睪丸的間質(zhì) 細胞、卵巢的卵泡膜細胞和黃體細胞, 介導促性腺激素對卵巢和睪丸的生長、分化和甾體生成的調(diào)節(jié)作用。1

介紹及分類如垂體前葉分泌的促黃體生成激素（LH）和促卵泡成熟激素（FSH），兩者協(xié)同作用，刺激卵巢或睪丸中生殖細胞的發(fā)育及性激素的生成和分泌；人胎盤分泌的絨毛膜促性腺激素（HCG），可促進妊娠黃體分泌孕酮。懷孕初期尿中即可出現(xiàn)HCG，于妊娠兩個月時達高峰，臨床常以此作為妊娠指標。

以生理功能分為卵泡刺激素 (FSH) 和黃體生成素 (LH) ，前者刺激卵泡發(fā)育促進分泌雌激素 , 也能刺激男性曲精細管發(fā)育和促進精子生成。LH 能導致排卵 、促進黃體生成和分泌黃體酮 ，也刺激男性睪丸間質(zhì)細胞分泌睪丸酮 , 故LH也稱為間質(zhì)細胞刺激素 (ICSH) 。這兩種激素為化學結構相似的精蛋白，二者難以完全分離開，一些產(chǎn)品兼有二者的活性。

按產(chǎn)品來源可分為孕婦尿: 人絨促性素 (HCG) ; 絕經(jīng)后婦女尿: 人絕經(jīng)后促性腺激素 (IIMG); 孕馬血清: 孕馬血清促性腺激素 (PMSG); 垂體: 羊垂體卵泡刺激素 (ovienFSH) 、羊垂體黃體生成素 (ovireLH) 、豬垂體卵泡刺激素 ( FSH) 、豬黃體生成素 (LH)。

生理作用促性腺激素在卵泡發(fā)育的啟動、選擇、優(yōu)勢化和排卵中起重要作用, 切除垂體、切斷下丘腦柄部或用GnRH 拮抗劑處理, 消除或抑制促性腺激素的分泌后, 竇卵泡的生長停止。在黃體末期, 孕酮濃度的降低以及黃體產(chǎn)生的抑制素A的降低, 解除了對FSH 的抑制, 使FSH 的水平升高, 這是卵泡募集的主要因素2。升高的FSH水平導致顆粒細胞數(shù)增加和FSH 受體(FSHR)數(shù)的增加; 在卵泡期, FSH 還誘導顆粒細胞P450芳香化酶的表達, 使卵泡獲得產(chǎn)生雌激素的能力, 唯有那些合成E2 最高、FSHR 多的優(yōu)勢卵泡才能進一步發(fā)育為成熟卵泡, 反之卵泡則趨于閉鎖, 并最終凋亡。由于FSH、LH、E2 的相互作用使得在接近卵泡晚期時, 優(yōu)勢卵泡釋放大量的雌激素正反饋于下丘腦激發(fā)LH峰, 觸發(fā)了減數(shù)分裂的再啟動、排卵和黃素化。

效果垂體促性腺激素的生成和釋放受下丘腦促黃體生成激素釋放激素（LH-RH）的直接調(diào)控。LH與FSH的靶腺產(chǎn)物——性激素反過來也可影響垂體或下丘腦的分泌功能。因此LH-RH、LH與FSH以及性激素的分泌相互制約，起伏頗有節(jié)奏。LH又稱促間質(zhì)細胞激素（ICSH），因為它作用于睪丸的間質(zhì)細胞，刺激雄性激素的生成和分泌。LH對雌性動物卵巢的主要作用為選擇性誘導排卵前的個別卵泡迅速長大，待LH的分泌達高潮時，觸發(fā)排卵并使排卵后的卵泡壁轉(zhuǎn)化為黃體及分泌孕酮。FSH的重要作用是促進卵巢中卵泡的生長和發(fā)育，在雄性則促進睪丸曲細精管中精子的生成。從動物垂體制取的促性腺激素，已廣泛應用于畜牧、水產(chǎn)業(yè)，但對人類無效。從孕婦尿中可制取HCG，或從絕經(jīng)期婦女尿中提取LH與FSH的混合制劑，簡稱人絕經(jīng)期促性腺激素（HMG)，臨床上可用于治療性功能減退癥。