醋酸鈉林格注射液,適應(yīng)癥為用于循環(huán)血液量及組織液減少細(xì)胞外液的補(bǔ)充及代謝性酸中毒。
成份本品為復(fù)方制劑,其組分為:氯化鈉、氯化鉀、氯化鈣、醋酸鈉。 輔料為鹽酸、注射用水。
性狀本品為無(wú)色的澄明液體。
適應(yīng)癥用于循環(huán)血液量及組織液減少細(xì)胞外液的補(bǔ)充及代謝性酸中毒。
規(guī)格500毫升:氯化鈉3.0克,醋酸鈉1.90克,氯化鉀0.15克 ,氯化鈣0.1克
用法用量靜脈滴注。常用量一次500~1000毫升。
不良反應(yīng)輸注或口服過(guò)多、過(guò)快,可致水鈉潴留,引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難,甚至急性左心衰竭。
禁忌對(duì)本品中任何成份過(guò)敏者禁用。
注意事項(xiàng)1.兒童要按年齡、體重及病情計(jì)算用量;
2.老年患者常有隱匿性心腎功能不全,應(yīng)慎用。
孕婦及哺乳期婦女用藥孕婦及哺乳期婦女用藥的安全有效性尚未確立。
兒童用藥小兒補(bǔ)液量和速度應(yīng)嚴(yán)格控制。
老年用藥老年人補(bǔ)液量和速度應(yīng)嚴(yán)格控制。
藥物相互作用由于本品中含鈣,應(yīng)注意:
1.含有枸櫞酸血液混合可能引起凝血;
2.與磷酸根離子、碳酸根離子混合會(huì)產(chǎn)生沉淀,故勿與含有碳酸、磷酸的藥物合用。
藥理毒理以下內(nèi)容來(lái)自文獻(xiàn)報(bào)道:
1.對(duì)出血性休克狀態(tài)下的beagle犬給予醋酸鈉林格注射液,對(duì)代謝性酸中毒以及糖尿病情況下的效果進(jìn)行了討論。
(1)給予藥物后,降低的pH值逐漸升高,Base Excess(B.E.)在給予藥物后立即上升。乳酸值逐漸降低,動(dòng)脈血CO2分壓(PaCO2)顯示逐漸上升趨勢(shì)。降低的HCO3-在給藥后逐漸上升。
(2)有上升趨勢(shì)的血糖值伴隨著給予醋酸鈉林格注射液后逐漸降低,在給藥后60-90分鐘,恢復(fù)到失血前數(shù)值,胰島素量在給予藥物后逐漸降低。在給予本藥后,收縮壓以及舒張壓逐漸上升,在給藥后90分鐘,恢復(fù)到失血前數(shù)值,腎動(dòng)脈血流量及椎動(dòng)脈血流量逐漸增加,未見(jiàn)心率有所變化。血Na濃度有降低趨勢(shì),血中K+濃度有上升趨勢(shì),在給藥后15分鐘恢復(fù)到失血前數(shù)值,血中Cl- 濃度無(wú)明顯變化。同時(shí),降低的尿量伴隨著給與醋酸鈉林格注射液后逐漸增加。
2.以雜交成年犬為研究對(duì)象,作為體外循環(huán)下的稀釋液使用的醋酸鈉林格注射液與乳酸鈉林格注射液相比較的結(jié)果表明,循環(huán)系統(tǒng)情況(血壓、心率及CVP)、動(dòng)脈血?dú)夥治觯≒a O2.Pa CO2)、酸堿平衡(校正B.E.、校正HCO3-)兩組相比無(wú)顯著差別,醋酸鈉林格注射液組游離脂肪酸顯著降低,并表現(xiàn)出脂肪酸動(dòng)員的抑制。與給予醋酸鈉林格注射液相比,乳酸鈉林格注射液組動(dòng)脈血中乳酸值體外循環(huán)情況下立即增高,L/P值與生理鹽水組相比維持顯著低值。
貯藏密閉保存。
包裝聚丙烯輸液瓶,500ml/瓶。
有效期24個(gè)月1