[科普中國]-邊緣智力

邊緣智力，智力水平分級的一種。根據(jù)智商值和適應(yīng)能力劃分的、處于平常智力（85～115）和低下智力（70以下）之間（84～70）的智力水平。

簡單概述適應(yīng)能力分級用量表得到的標(biāo)準(zhǔn)來劃分，與智商分級相同。必須在以上兩方面指標(biāo)分級中都低于正常而又未達(dá)低下界限，才診斷為本智力水平。屬本智力水平的人有一定的生活自理能力和社會交往能力，但在復(fù)雜情況下難以適應(yīng)，需要幫助。他們有一定學(xué)習(xí)能力，可讀完小學(xué)，甚至可進(jìn)初中，在升學(xué)競爭很激烈的情況下，難以進(jìn)入更高級的學(xué)校?？蓮氖掳爰夹g(shù)或比較簡單的技術(shù)性工作。

最新報道邊緣智力是指智商介乎于“正常智力”與“智力低下”之間（IQ在70~85范圍），是大腦發(fā)育障礙影響了高級精神活動所致。奧斯卡獲獎影片《阿甘正傳》中的男主角阿甘就是典型的邊緣智力患者，智商只有75的他經(jīng)過不懈努力，最終實現(xiàn)了人生的輝煌。但現(xiàn)實不是電影，這類患者盡管有一定的生活自理能力，然而認(rèn)知能力不足，難以適應(yīng)復(fù)雜的世界，被遺忘在社會的最底層。各種提升智力的方法對智力低下的小兒或許有點用，但對成年人而言尚未證實有效。

具體事例邊緣智力在民間被說成是“心眼不全”，用韋氏智力量表測量處于70～85之間，屬于精神發(fā)育遲滯的一種。

暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腦科醫(yī)院心理行為醫(yī)學(xué)科主任王德民介紹說，邊緣智力病因可以追溯到患者媽媽的懷孕期，包括：母體發(fā)生營養(yǎng)不良或貧血，感染風(fēng)疹等病毒，受到放射線的輻射，吃了影響胎兒中樞神經(jīng)發(fā)育的藥物，圍產(chǎn)期發(fā)生早產(chǎn)、難產(chǎn)，胎兒發(fā)生窒息、臍帶繞頸等。

邊緣智力的發(fā)生也可以在出生之后，孩子患上病毒性腦炎、內(nèi)分泌疾病（如甲狀腺功能不全）、癲癇等，或者從高處墜落摔傷大腦。以新生兒破傷風(fēng)為例，如果治療不及時，就會留下抽筋的后遺癥，呼吸肌暫停運(yùn)動令大腦嚴(yán)重缺氧，腦細(xì)胞壞死會直接影響患者的智力。

當(dāng)父母一方或者雙方智力低下，就容易生下智力低下的孩子。王德民稱，婚姻法對邊緣智力的人群沒有具體規(guī)定，但從醫(yī)學(xué)的角度看，邊緣智力患者雖然可以結(jié)婚，但不建議生育子女，因為那不符合優(yōu)生優(yōu)育的原則。

王德民稱，如果能查到病因，可用藥物減緩癥狀；如果查不到病因，也可服用一些輔助大腦的保健品如腦磷脂、葉酸等，但它們的療效不確定。1

主要表現(xiàn)邊緣智力的患者在抽象思維能力、語言表達(dá)能力等方面的發(fā)育比正常孩子要慢，他們可讀完小學(xué)甚至初中，但學(xué)習(xí)成績越來越差，而且還容易出現(xiàn)打人等品行障礙。王德民稱，一個班上倒數(shù)前幾名的學(xué)生往往屬于邊緣智力，他們在升學(xué)競爭日益激烈的很難入讀高中和大學(xué)。

盡管抽象思維能力很有限，反應(yīng)也比別人慢一些，但他們經(jīng)過培訓(xùn)以后，仍可從事簡單、機(jī)械、重復(fù)的手工勞動，如糊火柴盒。他們工作時聽話，不容易分神，耐心也比普通人更好，出錯率反倒比較低。少數(shù)精神發(fā)育遲滯的患者具有特殊的天賦和技能，例如對數(shù)字或者音樂敏感，有的人能準(zhǔn)確說出任意一天是星期幾，有的人能心算四位數(shù)乘法，有的人還表現(xiàn)出卓 越的音樂指揮才能，但是這樣的人少之又少，即使有才也很少被挖掘出來，幾乎沒有實用價值。因此，他們的社會經(jīng)濟(jì)地位較低，往往生活在最底層。2

專家意見王德民認(rèn)為，邊緣智力的患者可通過康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育改善大腦功能，提高學(xué)習(xí)和運(yùn)動的能力與生活技能，包括：糾正吐字不清、攻擊別人等幼稚的語言行為障礙，訓(xùn)練患者連貫說話，克服膽小害怕的情緒障礙。在學(xué)齡期之前進(jìn)行應(yīng)該可以縮小與正常人的智力差距，但沒有實質(zhì)性的提高，不能達(dá)到臨床治愈的效果，而在成年（18歲）之后就基本上不能提高智力了，畢竟后 天的學(xué)習(xí)和模仿缺失影響了神經(jīng)細(xì)胞建立聯(lián)系，患者的智力結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生不可逆的改變。

提高智力提高智力不僅是邊緣智力患者的夢想，我們普通人也想削尖腦袋躋身聰明人的行列。為此，五花八門的智力開發(fā)、腦力訓(xùn)練、藥品保健品、醫(yī)療器械等應(yīng)運(yùn)而生，儼然成為一個產(chǎn)業(yè)。有很多測智力的網(wǎng)站不但告訴你有多聰明，還提供訓(xùn)練大腦的益智游戲，聲稱可提升智力。有些研究者聲稱，只需要幾個小時就能提升你的“流體智力”——聯(lián)系不同事情、解決新問題、適應(yīng)新環(huán)境的能力，而不僅是掌握知識那么簡單，他們的方法是讓你關(guān)注兩個信息流，據(jù)說只需8小時就能提高你在推理測驗中的得分。

典型病例方仔出生后6天出現(xiàn)全身抽搐，嘴唇和四肢末梢發(fā)紫，被醫(yī)生診斷為破傷風(fēng)，住院治療一個多月。康復(fù)后他再也沒發(fā)生過抽搐的癥狀，但到了小學(xué)的時候，他學(xué)習(xí)注意力不集中，經(jīng)常理解不了老師的講課，作業(yè)無法完成就抄襲，考試只能得20～30分。在和同學(xué)的交流中，他經(jīng)常因為思維跟不上而被嘲笑。家人發(fā)現(xiàn)他出門會經(jīng)常迷路，離家5～6公里便不知道怎么回家，因此不敢一個人去不熟悉的地方。

方仔到醫(yī)院測智商，發(fā)現(xiàn)言語智商84，操作智商87，綜合智商84，做頭顱MRI掃描還顯示大腦有白質(zhì)變性、腦萎縮、胼胝體發(fā)育欠佳等異常，最后被醫(yī)生診斷為“邊緣智力”。

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

殷曉莉 - 兒童心理專家 副教授 - 中國科學(xué)院心理研究所