[科普中國(guó)]-奎尼丁暈厥

奎尼丁暈厥:是用奎尼丁時(shí)，病人突發(fā)陣發(fā)性室性心動(dòng)過速或室顫，使病人神智喪失，四肢抽搐及呼吸停止的反應(yīng)。 簡(jiǎn)單說：奎尼丁誘發(fā)的室性心律失常稱奎尼丁暈厥。為延遲復(fù)極綜合征的一個(gè)類型，具有延遲復(fù)極綜合征的共同特點(diǎn)。

奎尼丁暈厥簡(jiǎn)介奎尼丁暈厥:是用奎尼丁時(shí)，病人突發(fā)陣發(fā)性室性心動(dòng)過速或室顫，使病人神智喪失，四肢抽搐及呼吸停止的反應(yīng)。

奎尼丁是種藥物，本身具有抗心律失常的作用。但其又能影響傳導(dǎo)，延緩復(fù)極，延長(zhǎng)心肌不應(yīng)期，減慢激動(dòng)傳導(dǎo)，又可抑制心肌的應(yīng)激性及自律性，大劑量抑制竇房結(jié)出現(xiàn)竇房阻滯及竇性停搏，甚至誘發(fā)室性心律失常出現(xiàn)暈厥的稱之為奎尼丁暈厥。簡(jiǎn)單說：奎尼丁誘發(fā)的室性心律失常稱奎尼丁暈厥。為延遲復(fù)極綜合征的一個(gè)類型，具有延遲復(fù)極綜合征的共同特點(diǎn)。

誘因尖端扭轉(zhuǎn)性室速，是奎尼丁引起暈厥的主要原因。

臨床表現(xiàn)奎尼丁暈厥，大多數(shù)發(fā)生于使用奎尼丁治療后1~5天，一般在末次劑量后的4小時(shí)內(nèi)突然出現(xiàn)暈厥，往往具有一過性、反復(fù)發(fā)作及自動(dòng)終止的特點(diǎn)。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，奎尼丁暈厥發(fā)生率為3.7%~9.2%，猝死率2%~4%。任何劑量的奎尼丁都有可能導(dǎo)致暈厥的發(fā)生，即使小劑量奎尼丁也可發(fā)生奎尼丁暈厥，特別是那些對(duì)奎尼丁過敏的病人。

奎尼丁暈厥時(shí)病人可無奎尼丁中毒或奎尼丁反應(yīng)的其它表現(xiàn)。

小兒奎尼丁暈厥治療小兒奎尼丁暈厥較成人為多；奎尼丁暈厥以器質(zhì)性心臟病患兒為高危者，似與低鉀血癥有關(guān)?？岫炟视墒倚孕膭?dòng)過速引起，可能致死。作者指出，對(duì)于器質(zhì)性心臟病患兒，入院后開始給藥并觀察14天，同時(shí)維持血鉀濃度正常，是奎尼丁治療的先決條件。

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