[科普中國(guó)]-血尿酸檢測(cè)

尿酸（urine acid，UA）是核蛋白和核酸中嘌呤分解代謝的最終產(chǎn)物，分為內(nèi)源性和外源性兩種。內(nèi)源性尿酸由體內(nèi)組織核酸分解代謝產(chǎn)生；外源性尿酸是由食物中的核酸分解代謝產(chǎn)生。尿酸主要是在肝臟中生成，大部分經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)隨尿排出體外。正常情況下，體內(nèi)的尿酸處于動(dòng)態(tài)平衡。當(dāng)腎臟發(fā)生病變時(shí)，血尿酸會(huì)升高。血尿酸的檢測(cè)，有助于腎臟損傷的早期診斷。

原理尿酸在尿酸酶的氧化作用下生成尿囊素和過(guò)氧化氫。過(guò)氧化氫在過(guò)氧化氫酶的催化作用下，使3.5-二氯二羥苯磺酸和4-氨基安替比林縮合成紅色醌類(lèi)化合物。在520nm波長(zhǎng)讀取吸光度，與尿酸濃度成正比。

臨床意義引起尿酸增加的原因主要有：嘌呤攝入過(guò)多、內(nèi)源性嘌呤產(chǎn)生過(guò)多、嘌呤代謝增加等。過(guò)多的尿酸鹽結(jié)晶沉積在組織內(nèi)，主要是關(guān)節(jié)與軟骨處，發(fā)生炎癥反應(yīng)，引起痛風(fēng)。但少數(shù)痛風(fēng)患者在痛風(fēng)發(fā)作時(shí)血尿酸測(cè)定正常。血尿酸增高無(wú)痛風(fēng)發(fā)作者為高尿酸血癥。

1.增高：見(jiàn)于痛風(fēng)、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、真性紅細(xì)胞增多癥、腎小球腎炎、重癥肝病、妊娠等。

2.降低：惡性貧血、乳糜瀉等。

正常值參考范圍血尿酸的正常參考值：208～428μmol/L。

標(biāo)本采集采集標(biāo)本時(shí)，取空腹靜脈血2m1，不抗凝，分離血清進(jìn)行測(cè)定。檢查血尿酸值，需要空腹8小時(shí)以上再抽血，一般要求晚上12點(diǎn)后禁食，但可喝水。