腦脊液(cerebrospinal fluid,CSF)主要由腦室中的脈絡(luò)叢所分泌,腦脊液不斷產(chǎn)生又不斷被吸收回流至靜脈,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)起著淋巴液的作用:①供應(yīng)腦細胞一定的營養(yǎng);②運走腦組織的代謝產(chǎn)物;③調(diào)節(jié)著中樞神經(jīng)系統(tǒng)的酸堿平衡;④緩沖腦和脊髓的壓力,對腦和脊髓具有保護和支持作用。腦脊液-氯化物(csf-Cl)是指測定腦脊液中氯化物的含量,是腦脊液比重的主要成分之一。腦脊液中氯化物的含量受血氯濃度、血液pH等多種因素影響。腦脊液中氯化物含量高于血液中氯化物含量,并隨著血漿氯化物的改變而變化。正常情況下,血液和腦脊液之間的物質(zhì)不能全部自由出入循環(huán)。當發(fā)生某些疾病涉及到中樞神經(jīng)系統(tǒng)時,腦脊液中氯化物含量將發(fā)生改變。
標本采集腦脊液可由臨床醫(yī)師進行腰椎穿刺采集,穿刺后應(yīng)由醫(yī)師做壓力測定,壓力測定完成后,將腦脊液收集于無菌試管中。
臨床意義腦脊液氯化物含量測定是腦脊液的常規(guī)檢查方法。當中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生病變時,腦脊液中氯化物濃度可發(fā)生改變,故通過檢測腦脊液中氯化物含量有助于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷。
1.增高:慢性腎功能不全、尿毒癥、心衰、漿液性腦膜炎、生理鹽水靜脈滴注時等。
2.降低:化膿性、流行性、霉菌性及結(jié)核性腦膜炎、嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能減退和腎病等。病毒性腦膜炎、腦腫瘤稍降低或不降低。
正常值參考范圍腦脊液中氯化物含量的正常參考值:120~132mmol/L。
注意事項1.檢查前:受檢查者應(yīng)停止服用一切藥物,并保持合理的飲食和作息。
2.腦脊液收集好后,必須立即送檢。如果放置過久,將影響檢查結(jié)果。