[科普中國]-乳果糖氫呼氣試驗(yàn)

氫呼氣試驗(yàn)指測定口服某種化合物后呼氣中的氫氣濃度變化而診斷胃腸疾病的一類檢驗(yàn)方法。通常除了氫氣還同時(shí)作甲烷濃度測定，故試驗(yàn)有時(shí)也稱為氫/甲烷呼氣試驗(yàn)。乳果糖氫呼氣試驗(yàn)廣泛應(yīng)用于各種胃腸功能疾病的檢測，如慢性腹瀉、慢性便秘、功能性消化不良、腸易激綜合征、胃腸道淀粉樣變等。乳果糖是一種不能消化吸收的人工合成糖類，攝入后直接進(jìn)入結(jié)腸，結(jié)腸內(nèi)糖類>2g時(shí)，乳果糖被結(jié)腸菌株分解或發(fā)酵產(chǎn)生氫氣、CO2、甲烷等，將會出現(xiàn)呼氣氫氣和甲烷濃度上升的現(xiàn)象，從口服起到呼氣氫氣和甲烷濃度上升的時(shí)間便是藥物從口到大腸起點(diǎn)盲腸的運(yùn)行時(shí)間，簡稱口-盲通過時(shí)間，它大致反映了小腸的動力狀態(tài)。如果有小腸細(xì)菌過生長的情況，口服的乳果糖在到達(dá)大腸前就會提前被分解，結(jié)果出現(xiàn)兩次產(chǎn)氣高峰。

臨床意義乳果糖氫呼氣試驗(yàn)測定口-盲腸通過時(shí)間檢測胃腸動力功能，也可同時(shí)診斷小腸細(xì)菌過生長?？诜?0～20g乳果糖后，每隔10～30分鐘檢測一次氫呼氣濃度。一般以呼氣中氫濃度增值大于5ppm或10ppm所對應(yīng)的時(shí)間作為判斷標(biāo)準(zhǔn)。氫濃度增高持續(xù)時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘。如果時(shí)間氫濃度曲線呈雙峰，則第一峰僅反映小腸細(xì)菌過度生長，第二峰為結(jié)腸峰，是判斷口-盲腸通過時(shí)間的依據(jù)。

正常值參考范圍藥后:H2