[科普中國]-間接病因

其他與疾病間接相關(guān)的致病因素稱為間接病因(indirect cause)，對應(yīng)于疾病因素模式中的遠因。如在病因鏈“靜脈注射吸毒→共同使用注射器→注射器污染HIV→病毒感染→艾滋病發(fā)作”之中，HIV感染稱為直接病因，而它以前的因素都稱為間接病因。另外，這里直接與間接的區(qū)別只是相對的；如在上述病因鏈中，HIV感染與艾滋病發(fā)作之間還可以插入CD4+ T細胞被破壞這個中間因素，HIV感染則成了間接病因。

醫(yī)學(xué)研究各領(lǐng)域所涉及的病因可能只是病因鏈中的某一個環(huán)節(jié)，只有綜合起來，才能夠正確地診斷疾病。

病因分類 疾病因素模式在病因分類上相對清晰，具有較強的可操作性，在實際工作中有一定的指導(dǎo)意義。其主要特點是將疾病的危險因素分為內(nèi)外兩個層次：外圍的遠因和致病機制的近因。外圍的遠因包括社會經(jīng)濟、生物學(xué)、環(huán)境、心理行為和衛(wèi)生保健等五大類主要因素。內(nèi)層的近因主要是指與發(fā)病直接相關(guān)的醫(yī)學(xué)生物學(xué)因素，如致病基因、生理性缺陷或病理性改變。流行病學(xué)的危險因素主要指外圍的遠因。
只有病原體入侵人體，才能引起疾病，這稱之為直接病因。如：結(jié)核菌與結(jié)核病。而與發(fā)病有關(guān)的間接因素，它們的存在，能促進發(fā)病。如：居住條件差、營養(yǎng)不良、社會經(jīng)濟環(huán)境惡劣、心理精神刺激等等。

致病條件 間接病因在人體發(fā)生疾病過程中起輔助作用，與疾病無因果關(guān)系。如地形、氣候、水文、土壤、植被等地理因素即為疾病條件因子。如高山或高原，氣候寒冷、空氣稀薄是發(fā)生高原病的條件。適宜的氣溫，多雨有利于蚊子的繁殖，也可導(dǎo)致是疾病的發(fā)生。