尿道肉阜是位于女性尿道口的紅色腫瘤樣組織,但并非真正的腫瘤。臨床上尿道癌誤診為肉阜者并不少見,故無論手術(shù)治療與否,其診斷必須經(jīng)病理檢查證實(shí)。廣泛或較大的肉阜,可手術(shù)切除。
麻醉方式麻醉采用局部浸潤麻醉。
適應(yīng)證基底較寬或已形成環(huán)狀的尿道肉阜。
手術(shù)步驟1.切口
沿尿道外口做一環(huán)狀切口,切線應(yīng)距肉阜基底邊緣約0.5cm,切口深至黏膜下。
2.游離尿道前端
在黏膜下環(huán)狀游離尿道口,使其越過肉阜基底。
3.切除肉阜
切開尿道后,漏出尿道腔。對(duì)位縫合尿道口邊緣和尿道切口。切除肉阜組織。
4.縫合切口
留置導(dǎo)尿管,當(dāng)尿道口及肉阜切除完畢時(shí),新的尿道口亦與原切口環(huán)狀縫合完畢
術(shù)后并發(fā)癥切口感染、出血、尿失禁、尿道外口狹窄。
術(shù)后護(hù)理手術(shù)后常規(guī)護(hù)理。術(shù)后第1日以自動(dòng)體位,半臥位為主,增加床上四肢運(yùn)動(dòng)。
注意事項(xiàng)1.注意創(chuàng)口護(hù)理,酌情使用抗菌藥物及止血藥物。
2.保持大便通暢,避免便秘及用力排便增加腹壓導(dǎo)致切口出血。
3.保持導(dǎo)尿管通暢,若無繼發(fā)出血,于術(shù)后7天拔除。
4.如遇切口滲血,可適當(dāng)牽引氣囊導(dǎo)尿管,局部使用浸濕腎上腺素溶液的棉球加壓外敷。
術(shù)后飲食術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁水禁食,術(shù)后6小時(shí)飲水,普食。