骨盆骨折多為強大的外力所致。嚴(yán)重者常并發(fā)失血性休克、腹膜后血腫、盆腔或腹腔臟器撕裂傷等合并傷。使用外固定器治療骨盆骨折是急診外科搶救患者生命的治療方法,目前它已被公認(rèn)為對嚴(yán)重骨盆創(chuàng)傷患者能確實穩(wěn)定骨盆骨折的一種治療方法。既可控制骨斷端出血,又能迅速減輕疼痛和便于翻身。骨盆骨折的嚴(yán)重程度取決于骨盆環(huán)穩(wěn)定性受損害程度和有無并發(fā)傷,后者又多與骨盆環(huán)遭受破壞的程度相關(guān)。
麻醉方式氣管內(nèi)插管全身麻醉。
術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)前注意1.術(shù)前準(zhǔn)備
攝X線片,行CT檢查。
2.術(shù)前注意
首先處理內(nèi)出血及盆腔臟器損傷。
適應(yīng)證盆骨環(huán)前聯(lián)合損傷,骨折移位,盆骨變形者;開放性盆骨骨折,骨折端外露及移位的骨折。
手術(shù)步驟手術(shù)大體步驟:①骨折復(fù)位。②經(jīng)皮沿髂骨外側(cè)壁插入克氏針。③組裝外固定器梯形固定
術(shù)后并發(fā)癥盆腔內(nèi)臟器損傷;針孔感染;骨折移位;骨折不愈合。
術(shù)后護(hù)理術(shù)后3天內(nèi)護(hù)理患者不要過多在床上翻身,傷后4周護(hù)理其帶外固定地下行走。
術(shù)后飲食多飲水,新鮮水果蔬菜,高蛋白、高維生素、高含鈣質(zhì)食物。應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類、米湯等。
手術(shù)影響足部運動行走受限(腿部/下肢活動受限)。