[科普中國(guó)]-肝包蟲囊腫切除術(shù)

該手術(shù)是肝包蟲囊腫常用的手術(shù)治療方法。手術(shù)時(shí)應(yīng)顯露出囊腫后用濕紗墊將囊腫周圍嚴(yán)密保護(hù)，與腹腔及膈下隔離，以防囊液外溢而污染腹腔。

麻醉方式及術(shù)前準(zhǔn)備1.麻醉方式

全身麻醉。

2.術(shù)前準(zhǔn)備

（1）術(shù)前應(yīng)全面檢查心、肺、肝功能，以了解病人全身狀況，如有異常則行相應(yīng)處理。

（2）行B超或CT等檢查明確囊腫部位，以選擇合適的手術(shù)切口。

（3）準(zhǔn)備福爾馬林溶液50ml，以備術(shù)中使用。

適應(yīng)證肝包蟲病一經(jīng)確診，均應(yīng)早期手術(shù)。

手術(shù)步驟手術(shù)大致步驟：

1.采用右上腹直肌切口：將手術(shù)野保護(hù)好，穿刺囊腫。

2.如抽出淡黃色或透明液體，證實(shí)診斷后，應(yīng)全部吸凈。

3.吸凈囊液后，注入5%福爾馬林溶液10～30ml，留置10～15分鐘，再予以抽出。

4.切開囊壁，將內(nèi)囊壁全部摘除。

5.大多數(shù)情況下，其囊壁多易與肝臟剝離，肝臟創(chuàng)面電灼止血后，縫合止血。

6.縫合肝臟創(chuàng)面。其附近放置乳膠管引流后，用大網(wǎng)膜覆蓋創(chuàng)面，引流管由腹壁引出。逐層關(guān)腹。

注意事項(xiàng)1.注意防止囊腫內(nèi)囊液外滲污染腹腔，造成過敏性休克或包蟲病復(fù)發(fā)。

2.穿刺液如為金黃色，可能有膽管瘺，不可注入福爾馬林溶液，應(yīng)抽盡囊液，切開囊腔，用浸有福爾馬林溶液的紗布擦拭內(nèi)壁。

3.術(shù)后所有手術(shù)器械均應(yīng)浸泡在10%福爾馬林液中。

并發(fā)癥術(shù)后發(fā)熱、膽漏、過敏性休克等。

術(shù)后護(hù)理1.觀察生命體征變化。

2.靜脈應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染。

3.血壓平穩(wěn)后，采用半坐位。

術(shù)后飲食病人于術(shù)后24～48小時(shí)腸功能恢復(fù)后，可進(jìn)食少量清淡流質(zhì)飲食，以后根據(jù)病人情況逐步恢復(fù)正常飲食。