刺激性接觸性皮炎是指皮膚接觸某些物質(zhì)后,由于接觸物對皮膚有很強的刺激性,可引起皮膚炎癥反應。刺激性接觸性皮炎任何人接觸后均可發(fā)生皮炎。
病因原發(fā)性刺激分為兩種,一種刺激性很強,接觸后短時間內(nèi)發(fā)??;另一種較弱,較長時間接觸后發(fā)病,如肥皂、有機溶劑等。
臨床表現(xiàn)接觸刺激物后的部位出現(xiàn)紅斑、小水皰、糜爛、結(jié)痂、脫屑等損害。皮損境界清楚,分布不對稱,多發(fā)生于暴露部位,以手部最常見。長期反復接觸,可表現(xiàn)為皮膚干燥、浸潤肥厚、苔蘚樣變、皸裂、角化。接觸物刺激性強,短時間內(nèi)在接觸部位出現(xiàn)紅斑、水腫、水皰、糜爛,重者出現(xiàn)壞死和潰瘍。
治療1.體格檢查可見相關(guān)癥狀。
2.斑貼試驗。
診斷根據(jù)病史和斑貼試驗結(jié)果可以診斷。
鑒別診斷有時皮損與變應性接觸性皮炎無法區(qū)別。
治療1.病因治療
去除病因,避免接觸刺激物。
2.藥物治療
(1)急性紅腫滲液宜濕敷,多用3%硼酸液,并外用25%氧化鋅油,若無滲液,可外用爐甘石洗劑;慢性皮炎外用糖皮質(zhì)激素軟膏,角化皸裂可外用維A酸軟膏、果酸及水楊酸制劑治療。
(2)內(nèi)服抗組胺藥物。慢性皮炎可內(nèi)服維生素E等。
預后及時對癥治療,避免接觸刺激物,一般預后較好。
預防在有危險性的工作環(huán)境中,做好防護。一旦發(fā)生意外,接觸了化學毒性物質(zhì)不要用手去擦,應立即用涼水沖洗。
護理避免外界對患處的刺激,注意衛(wèi)生,忌辛辣刺激性食物。