[科普中國]-歸原散

歸原散，中醫(yī)方劑名。出自《云岐子保命集》卷下。具有和營，化痰，健胃之功效。主治妊娠惡阻，嘔吐不止，頭痛，全不入食，服諸藥無效者。

組成人參、甘草、川芎、當(dāng)歸、芍藥、丁香各半兩（15g），白茯苓、白術(shù)、陳皮各一兩半（45g），桔梗(炒)、枳殼(炒)各二錢半（7.5g），半夏(洗七次，炒黃)一兩（30g）。

用法用量上銼。每服三錢，加生姜五片，大棗一枚，水煎服。

功用和營，化痰，健胃。

主治妊娠惡阻，嘔吐不止，頭痛，全不入食，服諸藥無效者。

方義沖氣上逆，則頭痛，濁陰不降則嘔吐不下食。方中以人參、白術(shù)、茯苓、甘草健脾胃之氣；以當(dāng)歸、川芎、芍藥補(bǔ)陰血；陳皮、桔梗宣胃中之清氣；半夏、枳殼降胃中之濁陰；丁香溫胃止嘔。全方配伍，具有補(bǔ)益氣血，升清降濁之功。氣血充盛則陰陽和調(diào)，血以配氣則沖氣不乘虛而上沖。中氣升降有序則胃安而不吐，諸癥悉除。

加減化裁此由六君子湯合四物湯加減而成。

附注本方重在健脾益氣，降逆止嘔，方中藥味平和，補(bǔ)中不滯，行而不烈，適用于治療婦女妊娠嘔吐之癥。（《中國古今奇效良方》）

文獻(xiàn)摘要方論選錄：

1.《婦科秘書八種》：“惡阻者，謂有胎氣，惡心阻其飲食也。妊娠稟受怯弱，中脘宿有痰飲，便有阻病。其癥顏色如故，脈息平和，但覺多臥少起，肢體沉重，頭目昏眩，惡聞食氣，喜啖酸咸，或嗜一物，或大吐，或時吐痰與清水，甚者或作寒熱，心中憒悶，嘔吐痰水，胸膈煩滿，恍惚不能支持，此皆胃氣弱而兼痰與氣滯者也。亦有素本不虛，而一受胎孕，則沖任上壅，氣不下行，故嘔逆者。又有由經(jīng)血既閉，水漬于臟，臟氣不宣通，故心煩憒悶，氣逆而嘔吐，及三月余而嘔吐漸止。蓋三月相火化胎之候，未能上食于母，血?dú)馕从?，五味不化，中氣壅實，其為郁滯痰火穢惡之氣，盡沖于胃，所以有惡阻等癥。以上諸癥，輕者不須服藥，乃常病也；重者須少藥調(diào)整之，宜用加味參橘飲。惡阻兼腰痛者，防胎墜下，猶宜二陳、四物，加條芩、白術(shù)和中理脾為主，不可升舉。蓋嘔逆，氣已上升，再用升藥，則犯有升無降，上更實而下更虛，益促其墜矣。再若左脈弱而嘔，服諸藥不止者，當(dāng)服理血?dú)w原散則愈，《經(jīng)》云‘無陰則嘔’是也。”

2.《產(chǎn)鑒》：“ 復(fù)元湯，《胎產(chǎn)心法》稱作歸原散。方內(nèi)用六君子湯益氣健脾、和胃止嘔，以復(fù)生化之源。用當(dāng)歸、川芎、白芍養(yǎng)血和血，補(bǔ)其陰虛，顧養(yǎng)其胎。加桔梗、枳殼、丁香以寬中利膈。因妊娠嘔吐不止，脾胃受傷，氣血來源虧少而致陰血不足，且孕后又需大量血液以養(yǎng)胎，較盛的沖脈之氣乃上逆犯胃，胃燥上逆，更增其上逆嘔惡之勢，即‘無陰則嘔’之義，故用復(fù)元湯以理血?dú)w原。其四，是四物湯加味。嘔惡既久，又少納谷，其氣血虛弱可知。肝血少而生燥，燥而火動，火動則上逆，而致嘔惡不止，所以用四物湯補(bǔ)肝以生血，再適當(dāng)加入健脾開胃之藥，以止其嘔惡。”

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

郭朋 - 中醫(yī)主任醫(yī)師，教授 - 中國中醫(yī)科學(xué)院附屬西苑醫(yī)院