[科普中國]-晨尿

**晨尿,**指清晨起床后、未進早餐和做運動之前第一次排出的尿液 。

定義指清晨起床后、未進早餐和做運動之前第一次排出的尿液 。

意義尿液檢驗是臨床上一種常用的檢驗項目，廣泛地應用在健康體檢與疾病篩查與診斷等方面，尿液檢驗結(jié)果的準確性對醫(yī)療質(zhì)量起著直接的影響。在臨床檢查上為了提高檢驗的靈敏度與重復性，一直以來都是將早晨第一次尿作為住院患者尿常規(guī)檢查標本，但是第一次晨尿必須要保證在2 h 內(nèi)檢驗完畢，否則會受到一些化學成分的影響，導致紅白細胞及管型出現(xiàn)破裂。晨尿一般在膀胱中的存留時間達6-8小時，其各種成分濃縮，已達到檢驗或培養(yǎng)所需濃度。可用于腎臟濃縮功能的評價、人絨毛膜促性腺激素的測定以及血細胞、上皮細胞、管型、結(jié)晶及腫瘤細胞等有形成分檢查。

尿液采集方法 在標本采集前一天，給患者提供尿液采集器和書面說明，如外陰、生殖器清潔方法，采集中段清潔尿的注意事項等。留樣時間必須在尿杯上注明。

尿液檢測所有搜集到的尿液樣本都要在2小時內(nèi)完成相應的檢測，分別對尿液進行干化學以及尿沉渣相關(guān)指標的檢測和統(tǒng)計分析，記錄下樣品留置以及檢測的時間。

觀察指標尿液標本完成干化學以及尿沉渣檢驗，每份檢驗標本均記錄留樣時間與檢測的時間，觀察記錄標本中干化學相應指標，包括硝酸鹽、尿蛋白、白細胞、尿糖等；尿沉渣相應指標的陽性例數(shù)，包括白細胞、變形紅細胞、上皮細胞、管型以及細菌等；然后還要對受檢對象的尿液樣本中的紅細胞數(shù)量進行統(tǒng)計。

臨床意義當檢測出高倍鏡下紅細胞在 3 個以上時表示受檢人員存在血尿的情況，考慮患者有結(jié)石性疾病、泌尿系統(tǒng)疾病或者腎臟疾病等；當檢測出白細胞數(shù)量在 5 個以上時，表明白細胞數(shù)量偏高，提示受檢人員存在膿尿情況，須進一步檢查確定是否存在炎癥或者感染 。尿沉渣中的結(jié)晶主要分為生理性與病理性結(jié)晶，管形直接提示受檢人員存在腎實質(zhì)性損害，檢測出去上皮細胞數(shù)量偏高時，表明受檢人員可能患有腎臟疾病。

參考文獻《臨床檢驗基礎》人民衛(wèi)生出版社

《淺談不同時間采集尿樣對檢驗結(jié)果的影響研究》

本詞條內(nèi)容貢獻者為:

慎慧 - 研究員 - 同濟大學附屬東方醫(yī)院 檢驗科