[科普中國(guó)]-痰液中分泌型IgE

SIgE的產(chǎn)生部位與SIgA相似，也由呼吸道黏膜固有層中的漿細(xì)胞產(chǎn)生，分布于黏膜組織及外分泌液中，這些產(chǎn)生部位正是過(guò)敏原的侵入門(mén)戶(hù)和過(guò)敏反應(yīng)好發(fā)部位。正常值

0.1-9mg/L。

臨床意義IgE是單體，8S，19×104 ku，其重鏈較γ鏈長(zhǎng)。多一個(gè)功能區(qū)(CH4)，借此可與細(xì)胞(如肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞)結(jié)合，在一定條件下觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)生物活性物質(zhì)釋放，故稱(chēng)IgE是引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的主要抗體。支氣管哮喘及過(guò)敏性肺炎患者，其痰中SIgE含量可增高。

注意事項(xiàng)ELISA中的主要試劑成份如抗原、抗體、酶結(jié)合物、底物等，如制備不當(dāng)或保存不妥，均易變質(zhì)失活。ELISA的步驟多，操作如不合規(guī)范，難于得到準(zhǔn)確的結(jié)果。因此為保證檢測(cè)的有效性，每次試驗(yàn)必須進(jìn)行質(zhì)量控制。優(yōu)良的試劑盒中提供的陽(yáng)性對(duì)照和陰性對(duì)照一般可作為試驗(yàn)的質(zhì)控品，按其說(shuō)明操作，從所得的吸光度值可以判斷試驗(yàn)的有效性。以臨床檢驗(yàn)中最常用的HBsAg檢測(cè)為例，試劑盒中的陰性對(duì)照應(yīng)為HBsAg陰性的人血清，陽(yáng)性對(duì)照應(yīng)標(biāo)明HBsAg含量(例如9±2ng/ml)。每批試驗(yàn)應(yīng)同時(shí)作3份陰性對(duì)照和二份陽(yáng)性對(duì)照。陰性對(duì)照測(cè)定所得吸光度值應(yīng)小于某一數(shù)值(例如0.100)，而陽(yáng)性對(duì)照吸光度均值減去陰性對(duì)照吸光度均值應(yīng)大于某一數(shù)值(例如0.200)。這些數(shù)值為該試劑盒在規(guī)定的測(cè)定條件下，特定的實(shí)驗(yàn)值。因此如測(cè)定結(jié)果符合要求，既表明所用試劑的有效性，又表明操作的正確性，只有在這種情況下，該批試驗(yàn)方為有效。 有的試劑盒中所含陽(yáng)性對(duì)照和陰性對(duì)照不符合作為質(zhì)控品的要求，或?qū)嶒?yàn)室的測(cè)定條件如比色計(jì)等，與試劑盒說(shuō)明中的不同，則應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況采用合適的質(zhì)控品和從實(shí)驗(yàn)得出的本實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)控值。商品的質(zhì)控血清價(jià)格昂貴。定性測(cè)定ELISA的質(zhì)控品一般可自行制備。仍以HBsAg檢測(cè)為例。陰性對(duì)照可取自用高質(zhì)量試劑檢測(cè)為HBsAg陰性的獻(xiàn)血員。陽(yáng)性對(duì)照的制備可在陰性對(duì)照血清中加入適量的HBsAg陽(yáng)性血清，將此混合血清與參照標(biāo)準(zhǔn)品或定量質(zhì)控品作對(duì)比測(cè)定，標(biāo)定其HBsAg含量。然后進(jìn)行適當(dāng)?shù)南♂專(zhuān)玫剿铦舛鹊腍BsAg陽(yáng)性血清，再加入適量抗菌防腐劑如慶大霉素和柳硫汞后，分裝低溫凍存。

1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

熊玉娟 - 副主任技師 - 廣東省中醫(yī)院 檢驗(yàn)科