[科普中國]-唾液肌酐

血漿中的尿素、肌酐和尿酸可通過唾液腺細(xì)胞進(jìn)入唾液，在唾液中的濃度與血漿中的濃度相關(guān)。

正常值32.7-46.9μmol/L。

臨床意義(1) 升高： ① GFR(腎小球?yàn)V過率)減低：腎疾病、腎功能不全、心功能不全、脫水等。 ② 血液濃縮(多伴有GFR減低)：脫水、燒傷、惡病質(zhì)、休克等。 ③ 肌量增加：肢端肥大癥、巨人癥。 ④ 其他：甲狀腺功能減低。

(2) 降低：肌萎縮、肌營養(yǎng)不良、血液稀釋、輸液過量。

注意事項(xiàng)(1) 測定肌酐時，各管溫度須降至室溫，再行比色，因?yàn)闇囟壬呖墒箍辔端崛芤侯伾由?，但?biāo)準(zhǔn)與測定并不一致。 (2) 為了確保測試結(jié)果準(zhǔn)確可靠，每次測試均應(yīng)包括質(zhì)控血清，所測質(zhì)控值須落在允許范圍內(nèi)之。 (3) WHO推薦肌酐苦味酸比色法OCV為±0.4%，RCV為±8%，我國推薦的RCV為8%。 (4) 如自制質(zhì)控血清，要特別注意肝炎病毒的傳染，并做好消毒處理工作。 (5) 標(biāo)本樣如當(dāng)天不測，可置于冰箱內(nèi)保存3天，若長時間不測，可-20℃保存。 (6) 輕微溶血可使肌酐測定結(jié)果偏高，嚴(yán)重溶血可干擾測定結(jié)果。 (7) 肌酐測定用的無蛋白血濾液，其回收率受pH值影響，當(dāng)pH值在2以下時，其回收率可達(dá)100%。 (8) 苦昧酸有毒，切勿吞服或接觸皮膚，如不慎接觸，要及時用大量清水沖洗。 (9) 苦味酸質(zhì)量要高：要用AR以上等級的試劑，如苦味酸試劑不純，可使空白管吸光度升高而影響測定結(jié)果。 (10) 顯色后應(yīng)在15min內(nèi)完成比色，如時間過久，苦味酸可與血濾液中的其他物質(zhì)發(fā)生非特異性反應(yīng)則影響測定結(jié)果的準(zhǔn)確性。 (11) 苦味酸系一種爆炸品，為防止意外事故發(fā)生，最好用塑料瓶盛裝，并加少許蒸餾水。

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

馬海梅 - 主任醫(yī)師 - 北京清華長庚醫(yī)院 檢驗(yàn)科