[科普中國]-唾液尿素氮

血漿中的尿素、肌酐和尿酸可通過唾液腺細(xì)胞進(jìn)入唾液，在唾液中的濃度與血漿中的濃度相關(guān)。

正常值4.1-7.3mmol/L (11.4-20.4mg/dl)。

臨床意義一、升高：

（1）尿素排泄障礙： ① 腎功能不全(腎小球功能減低)。 ② 脫水、浮腫、梗阻性尿路疾病。 ③ 利尿劑。 （2）尿素生成過剩： ① 高蛋白飲食。 ② 組織壞死(異化亢進(jìn))：絕食、發(fā)熱、感染癥、糖尿病、癌、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、外科手術(shù)、使用類固醇激素等。 （3）消化道出血。

二、降低：

（1）尿素生成減少： ① 肝功能不全(肝硬化、重癥肝炎、中毒)。 ② 低蛋白飲食。 ③ 妊娠后期、嬰幼兒期。 ④ 合成代謝類固醇、生長激素。 （2）尿素排泄過剩： ① 多尿。 ② 尿崩癥。

注意事項(xiàng)(1) 該法最常出現(xiàn)的問題是試劑失效或反應(yīng)系統(tǒng)被污染。試劑中最不穩(wěn)定的是NADH和谷氨酸脫氫酶。在分析過程中應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：如用血漿則不能用含氟化合物或NH4+的抗凝劑，前者可抑制尿素酶活性，后者則可參與反應(yīng)。

(2) 試劑空白吸光度應(yīng)大于1.2A，否則說明NADH被氧化。同種試劑、儀器，在分析條件不變的情況下，測定得F值應(yīng)相對恒定，否則說明試劑失效。

(3) 復(fù)溶試劑勿振動，以免酶變性失活。必須用無氨水復(fù)溶試劑。試劑杯、樣品杯、反應(yīng)杯要無氨、潔凈、無酸堿污染，應(yīng)每次定標(biāo)，并跟測質(zhì)控血清。

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

顧春剛 - 副主任醫(yī)師 - 天津市第三中心醫(yī)院 病理科