[科普中國(guó)]-骨髓增生程度

為增生活躍，有核細(xì)胞占成熟紅細(xì)胞的0.0l-0.10。(通常分為五級(jí)：增生極度活躍、增生明顯活躍、增生活躍、增生降低、增生極度降低)。

異常結(jié)果：　(1) 增生極度降低：見(jiàn)于典型的再生障礙性貧血?！?2) 增生降低：見(jiàn)于再生障礙性貧血和極少數(shù)低增生性白血病、腫瘤、白血病等化療中骨髓被抑制時(shí)?！?3) 增生活躍：見(jiàn)于健康人、非原發(fā)于造血系統(tǒng)的疾病及早期淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、尚未出現(xiàn)造血系統(tǒng)紊亂的血液病以及少數(shù)不典型的白血病、貧血、細(xì)菌感染?！?4) 增生明顯活躍：見(jiàn)于各類(lèi)型增生性貧血(外周血液檢查見(jiàn)紅細(xì)胞、血紅蛋白下降，而骨髓中細(xì)胞增生)，如缺鐵性貧血、溶血性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、急性失血等，藥物引起的骨髓反應(yīng)，細(xì)菌感染，不典型的急、慢性白血病，骨髓增生性疾病，脾功能亢進(jìn)等?！?5) 增生極度活躍：見(jiàn)于各類(lèi)典型的急、慢性白血病和各種骨髓增生性疾病，以及某些生物活性制劑治療后等?！⌒枰獧z查的人群：有面色蒼白、頭暈乏力、活動(dòng)后心悸氣短等不同程度的貧血癥狀的人群;早期有較輕的皮膚粘膜出血，牙齦出血或鼻衄等癥狀的人群;出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)可有輕度腫大或胸骨壓痛、肋骨或四肢關(guān)節(jié)痛等癥狀的人群。

不適合做檢查的人群：血友病及彌漫性血管內(nèi)凝血，如無(wú)特殊需要，勿作骨髓穿刺檢查?！⌒g(shù)前準(zhǔn)備：病人按照醫(yī)生吩咐擺好體位。

檢查方法：骨髓檢查?！z查過(guò)程：　(1) 選擇穿刺部位?！?2) 麻醉?！?3) 固定穿刺針長(zhǎng)度?！?4) 醫(yī)生左手拇指和示指固定穿刺部位，右手持骨髓穿刺針與骨面垂直刺入，若為胸骨穿刺則應(yīng)與骨面成30o-40o角刺入。當(dāng)穿刺針針尖接觸骨質(zhì)后，沿穿刺針的針體長(zhǎng)軸左右旋轉(zhuǎn)穿刺針，并向前推進(jìn)，緩緩刺入骨質(zhì)?！?5) 抽取骨髓液拔出穿刺針針芯，接上干燥的注射器(10m1或201m1)，用適當(dāng)?shù)牧α砍槿」撬枰?。?6) 涂片：要求涂片玻片、推片均應(yīng)清潔，無(wú)油灰污染，涂片應(yīng)薄而均勻，涂片數(shù)量10張左右，同時(shí)制2張血片作對(duì)照之用?！?7) 染色：常用瑞氏-姬姆薩混合染色法;細(xì)胞化學(xué)染色常配合使用?！?8) 顯微鏡觀察。

鐮狀細(xì)胞病，急性白血病，小兒再生障礙性貧血，急性骨髓性白血病，骨髓病性貧血，慢性腎性貧血，骨髓纖維化，貧血，白血病

四肢俱軟，骨增粗，骨髓的發(fā)育異常，骨髓漿細(xì)胞增多，骨內(nèi)損害，嗜酸性粒細(xì)胞增多

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為: