囑病人握拳,上肢在肩關(guān)節(jié)處內(nèi)收并用力屈曲前臂于胸前。檢查者將其臂向相反方向用力拉,然后突然放手。若病人前臂此時(shí)繼續(xù)用力屈曲,則其手可反擊自己的胸部,即為反擊征陽性。反擊征陽性對(duì)小腦病變的診斷有參考意義。正常值
正常人運(yùn)動(dòng)時(shí),主動(dòng)肌收縮的同時(shí)伴有拮抗肌的協(xié)同收縮運(yùn)動(dòng),以穩(wěn)定該動(dòng)作。
臨床意義異常結(jié)果:反擊征陽性對(duì)小腦病變的診斷有參考意義。當(dāng)小腦損害時(shí),主動(dòng)肌和拮抗肌的協(xié)同運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙,故可出現(xiàn)此征。 需要檢查的人群:小腦損害的患者。
注意事項(xiàng)不合宜人群:手臂本身損傷、殘疾的患者。 檢查前禁忌:保持正常的飲食和作息時(shí)間,做好胸部的保護(hù),防止前臂反擊時(shí)擊傷胸部。 檢查時(shí)要求:屈曲前臂于胸前時(shí)曲到自己的最大限度即可,無法繼續(xù)屈曲時(shí)不要過度用力,防止將前臂拉傷。
檢查過程囑病人握拳,上肢在肩關(guān)節(jié)處內(nèi)收并用力屈曲前臂于胸前。檢查者將其臂向相反方向用力拉,然后突然放手。正常時(shí),前臂屈曲可立即被制止,若病人前臂此時(shí)繼續(xù)用力屈曲,則其手可反擊自己的胸部,即為反擊征陽性。
相關(guān)疾病副腫瘤性小腦變性,小腦幕腦膜瘤,小腦腦橋角腦膜瘤,肌陣攣性小腦協(xié)調(diào)障礙
相關(guān)癥狀小腦功能損害,小腦-視網(wǎng)膜綜合征,小腦出血,小腦畸形,小腦體征,腦橋小腦角綜合征
1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:
秦兵 - 主任醫(yī)師 - 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 神經(jīng)科