胎勢檢查是妊娠28周后經(jīng)觸診檢查胎兒胎方位和母親骨盆之間的關(guān)系,判斷胎兒是順產(chǎn)還是難產(chǎn)。正常值
正常胎勢為胎頭俯屈、脊柱彎曲、兩臂交叉于前胸、兩下肢盤曲于腹前,其體積及體表面積均明顯縮小,整個胎體成為頭端小,臀端大的橢圓形,以適應(yīng)妊娠晚期橢圓形宮腔的形狀。 臀位診斷:腹部檢查子宮呈縱橢圓形,子宮底部可觸到圓而硬、按壓有浮球感的胎頭。恥骨聯(lián)合上方可觸到軟、寬而不規(guī)則的胎臀。胎心音在臍上方左或右側(cè)聽得最清楚。B超檢查胎頭在肋緣下。恥骨聯(lián)合上方為臂或?yàn)樽恪?橫位的診斷:子宮呈橫橢圓形,胎頭在母體腹部一側(cè)觸及,恥骨聯(lián)合上方較空虛。胎心音在臍周兩旁最清楚。B超檢查胎頭在母體腹部的一側(cè)。
臨床意義異常結(jié)果:胎位異常包括臀位,橫位,枕后位,顏面位等,以臀位和枕后位多見,橫位及顏面位較少,胎位異常同時伴有胎勢異常,矯正困難的,宜采用截胎術(shù)或剖腹產(chǎn)術(shù)。 需要檢查的人群:妊娠28周后孕婦
注意事項(xiàng)不合宜人群:妊娠周數(shù)不足者 檢查前:注意休息。 檢查時:放松身體,積極配合醫(yī)生。
檢查過程檢查者將褲子下拉,露出下腹部,體檢人員將手撫觸下腹部來觀察胎兒情況。檢查的時候需要露出下腹部,所以最好穿褲子或者半裙,以便脫衣服。
相關(guān)疾病胎兒,難產(chǎn)
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周學(xué)勤 - 主任醫(yī)師 - 哈爾濱市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心 生殖醫(yī)學(xué)中心