[科普中國]-手舟骨

手舟骨(Scaphoidbone），又稱腕舟狀骨，古稱高骨、龍骨，屬于腕骨(carpalbones)，是近排腕骨中最長最大的一塊，呈長弧形，其狀如舟，很不規(guī)則，其遠端超過遠排腕骨，平頭狀骨的腰部，其腰部相當(dāng)于兩排腕間骨關(guān)節(jié)面的平面，分為結(jié)節(jié)、腰部和體部三部分。

形態(tài)骨性現(xiàn)察：

(一)舟骨的形態(tài)和測量舟骨是腕骨近側(cè)列中最大的一塊，長度為26.5土2.3mm。上面內(nèi)側(cè)半?yún)⑴c撓腕關(guān)節(jié)的形成，下面內(nèi)側(cè)3/4參與腕骨關(guān)節(jié)。戴數(shù)手舟骨為中部細(xì)小型，其內(nèi)、外側(cè)端膨大，中間細(xì)小，可以明顯地分為三部分即：內(nèi)側(cè)部、腰部和外側(cè)部。但少數(shù)(16.0±3.7%)的手舟骨為中部膨大型，其中部掌側(cè)面稍凹陷，背側(cè)呈弧形突起，兩端比較細(xì)小，三部沒有明顯的標(biāo)志。手舟骨內(nèi)側(cè)部前后最寬，上下徑最薄，外側(cè)部寬厚徑比較接近。

(二)舟骨滋養(yǎng)孔每塊手舟骨有滋養(yǎng)孔9.1±2.2(3一14)個。全部滋養(yǎng)孔均位于骨峭的外側(cè)部。本組觀察到的906個滋養(yǎng)孔中，有760個(83.9±1.2)位于背側(cè)面與掌側(cè)面分界的骨嶺兩側(cè)；另外146(16.1±1.2)個滋養(yǎng)孔則散在手掌側(cè)面和舟骨結(jié)節(jié)的周圍。

血供(一)血管來源舟骨血管主要從背側(cè)面進入：撓動脈斜過拇長展肌和拇短伸肌鍵深面至手背后分出2一4支恒定的細(xì)小骨動脈，由外上方斜向內(nèi)下方，穿過撓腕背側(cè)韌帶進入骨內(nèi)；此外尚有從腕背動脈網(wǎng)發(fā)出的細(xì)小分支，從舟骨的背側(cè)進入。從舟骨掌側(cè)進入的血管較少，通過血管的魚際肌支，在舟骨結(jié)節(jié)處，再分出細(xì)小的肌骨支經(jīng)過腕掌側(cè)韌帶進入骨內(nèi)。

(二)骨內(nèi)分布在縱切面的透明標(biāo)本上，最粗大的血管均從舟骨背側(cè)部進入，該處是血供進入骨塊的主要門戶。血管從背側(cè)面的外側(cè)部入骨后，呈放射狀向四周擴散。其中數(shù)條比較粗大的血管離開背側(cè)面后轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)部。了獲橫切面上，主要的血管走在骨的中央。其余比較細(xì)小的血管直接分布到骨的中外部份。這些血管反復(fù)分支后，在骨密質(zhì)的深面吻合豐富，形成骨內(nèi)血管叢。保證了骨質(zhì)各部都有足夠的血供。從骨內(nèi)血管分布的。密度及互相吻合的情況著，內(nèi)側(cè)部、中間部和外枷部沒有明顯的差異。但左關(guān)節(jié)軟骨內(nèi)沒有血管叢的存在。

關(guān)節(jié)構(gòu)成舟狀骨周圍有5個關(guān)節(jié)面，表面大多部分均由關(guān)節(jié)軟骨覆蓋。

1）遠端呈凹面與頭狀骨構(gòu)成關(guān)節(jié)；

2）近端呈凸面與橈骨遠端構(gòu)成關(guān)節(jié)；

3）尺側(cè)與月骨構(gòu)成關(guān)節(jié)；

4）橈側(cè)與大、小多角骨分別構(gòu)成關(guān)節(jié)。

本詞條內(nèi)容貢獻者為:

張瑞平 - 主任醫(yī)師 - 山西省腫瘤醫(yī)院 影像科