[科普中國(guó)]-中軸骨

由顱骨和軀干骨組成，是人體骨骼的一部分。顱骨是頭部的骨性支架，由腦顱(額骨、枕骨、蝶骨、篩骨各1塊，頂骨、顳骨各1對(duì))和面顱(犁骨、下頜骨、舌骨各1塊，鼻骨、上頜骨、顴骨、淚骨、下鼻甲骨、腭骨各1對(duì))組成。

概述腦顱容納腦，面顱組成面部輪廓，形成眼眶、鼻腔、口腔等骨性基礎(chǔ)。新生兒顱骨有許多尚未發(fā)育完全，骨之間的間隙較大，由膜彌補(bǔ)，特別是各顱蓋骨之間的間隙更加明顯，稱為顱囟，如額鹵、蝶鹵等。軀干骨包括脊椎骨、肋骨和胸骨，它們參與構(gòu)成了脊柱、胸廓和骨盆。脊柱由24個(gè)椎骨、1個(gè)骶骨、1個(gè)尾骨借軟骨、韌帶和關(guān)節(jié)構(gòu)成。脊柱位于背面正中，構(gòu)成人體的中軸，脊柱的椎管內(nèi)容脊髓。脊柱有支持、保護(hù)體內(nèi)臟器，保護(hù)脊髓及運(yùn)動(dòng)等功能。胸廓是人體內(nèi)一個(gè)重要結(jié)構(gòu)，由胸椎、肋骨、胸骨和它們之間的連接組成上窄下寬，前后略扁的籠狀支架，有一定彈性和活動(dòng)性，有支持和保護(hù)胸腹器官和參與呼吸運(yùn)動(dòng)等功能。

中軸骨常見的疾病骶髂關(guān)節(jié)炎

見于25%～50%的病人，可呈單側(cè)或 雙側(cè)受累，常為不對(duì)稱性分布。X線表現(xiàn)為侵蝕、 軟骨下邊緣模糊、間隙增寬或狹窄和反應(yīng)性硬化，可進(jìn)展成骨強(qiáng)直，但不如強(qiáng)直性脊柱炎常見。

牛皮癬性關(guān)節(jié)炎

脊柱特征性表現(xiàn)是粗大不對(duì)稱的新骨形成 ，這是一種不典型的韌帶增生(syndesmo- phytes)，不同于強(qiáng)直性脊柱炎(起于椎體邊緣)，它 起于椎體的中部，且位置更表淺。

脊柱受累有節(jié)段性或局限性傾向，也是本病的一個(gè)特征。 除了韌帶增生以外，椎旁骨化也常見，可以是本病的 惟一表現(xiàn)，甚至見于骶髂關(guān)節(jié)或指病變?nèi)狈Φ牟∪耍?見于約20%的牛皮癬患者，表現(xiàn)為絨毛弓狀新骨 (較韌帶增生厚)，較遠(yuǎn)離椎體。有作者認(rèn)為不典型 韌帶增生與椎旁骨化是同一概念。另一常見表現(xiàn)是頸椎的環(huán)樞椎半脫位。罕見表現(xiàn)包括椎體的“方形” 和椎突關(guān)節(jié)融合。

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

耿左軍 - 主任醫(yī)師 教授 - 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 影像科