[科普中國]-膜化骨

骨發(fā)生于中胚層的間充質(zhì)，從胚胎第8周開始，間充質(zhì)若先分布成膜狀，以后在膜的基礎(chǔ)上骨化，稱之為膜化骨。

綜述骨發(fā)生于中胚層的間充質(zhì)，從胚胎第8周開始，間充質(zhì)若先分布成膜狀，以后在膜的基礎(chǔ)上骨化，稱之為膜化骨。

此種成骨方式建于一些扁骨，比如顱骨等。在間充質(zhì)膜內(nèi)有些細(xì)胞分化為成骨細(xì)胞，產(chǎn)生骨膠原纖維和基質(zhì)、基質(zhì)中逐漸沉積鈣，構(gòu)成骨質(zhì)。開始化骨的部位稱為骨化點(diǎn)，由此向外做放射狀增生，形成海綿狀骨質(zhì)。新生骨質(zhì)周圍的間充質(zhì)膜即成骨膜，骨膜下的成骨細(xì)胞不斷增生新骨，使骨不斷加厚，骨化點(diǎn)邊緣不斷產(chǎn)生新骨質(zhì)，使骨不斷加寬。同時破骨細(xì)胞將已經(jīng)形成骨質(zhì)按計劃進(jìn)行破壞和吸收，成骨細(xì)胞再將其改造和重建，如此不斷進(jìn)行最終塑造成體骨的形態(tài)。（如顱蓋骨和面顱骨）

局部解剖顱頂骨和面顱骨的發(fā)生屬于此型。胚胎時期膜性骨的一定部位的細(xì)胞，分化出成團(tuán)的成骨細(xì)胞，成骨細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維和基質(zhì)，基質(zhì)內(nèi)鈣鹽漸沉積，形成骨組織小島，叫做骨化中心。再由此中心向周圍生成幅射狀的骨梁，骨梁再生小梁并互相結(jié)合成網(wǎng)，網(wǎng)眼內(nèi)充以胚性造血組織。膜性骨的表層部分形成骨膜，骨膜下還分化出一種破骨細(xì)胞，在成骨細(xì)胞不斷造骨的同時，破骨細(xì)胞破壞已建成的骨質(zhì)并將之吸收，在這樣不斷造骨又不斷破壞骨的相反相成的矛盾運(yùn)動中，骨不斷生長的同時被改建和重建，使骨達(dá)到成體的形態(tài)。顱骨一般均由幾個骨化點(diǎn)骨化然后愈合成一骨，其骨質(zhì)的外層不斷生成，內(nèi)層不斷破壞、吸收和改建，使顱腔的容積不斷擴(kuò)大。

解剖結(jié)構(gòu)顱頂各骨隨年齡的增長，其發(fā)育有不同的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：新生兒時期，矢狀縫的前后分別為膜狀的前囟和后囟，通過前囟的觸診即可得知顱內(nèi)壓的情況，脫水時前囟下陷；通常在4歲以后，顱頂各骨逐漸分化出內(nèi)板、外板及其間的板障，板障內(nèi)有4組板障靜脈，開顱手術(shù)時，需要用骨蠟堵塞才能制止板障內(nèi)的出血；成年后骨縫逐漸形成相互交錯的齒狀縫。

顱頂各骨的厚度不一致，隨部位、年齡、性別和個體而異。成人平均厚度為5mm，枕外隆凸處最厚，可達(dá)11～12mm，顳區(qū)最薄處只有1～2mm。手術(shù)進(jìn)行鉆孔時，可事先通過X線或者CT測量，了解其厚度。

臨床解剖及意義顱頂各骨隨年齡的增長，其發(fā)育有不同的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：新生兒時期，矢狀縫的前后分別為膜狀的前囟和后囟，通過前囟的觸診即可得知顱內(nèi)壓的情況，脫水時前囟下陷；通常在4歲以后，顱頂各骨逐漸分化出內(nèi)板、外板及其間的板障，板障內(nèi)有4組板障靜脈，開顱手術(shù)時，需要用骨蠟堵塞才能制止板障內(nèi)的出血；成年后骨縫逐漸形成相互交錯的齒狀縫。

顱頂各骨的厚度不一致，隨部位、年齡、性別和個體而異。成人平均厚度為5mm，枕外隆凸處最厚，可達(dá)11～12mm，顳區(qū)最薄處只有1～2mm。手術(shù)進(jìn)行鉆孔時，可事先通過X線或者CT測量，了解其厚度。

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

吳琴 - 副主任醫(yī)師 - 山西省人民醫(yī)院 康復(fù)科