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[科普中國(guó)]-房室交點(diǎn)

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房室交點(diǎn)是后房間溝、后室間溝與冠狀溝的相交處,是心表面的一個(gè)重要標(biāo)志,是左、右心房與左、右心室在心后面相互接近之處,其深面有重要的血管和神經(jīng)等結(jié)構(gòu)。

心表面重要分界:心臟表面有4條溝可作為4個(gè)心腔的表面分界。

冠狀溝(房室溝)幾呈額狀位,近似環(huán)形,前方被肺動(dòng)脈干所中斷,該溝將右上方的心房和左下方的心室分開(kāi)。房室隔為房間隔和室間隔之間的過(guò)渡、重疊區(qū)域。其上界是間隔上的二尖瓣環(huán),下界為三尖瓣隔瓣葉附著緣;前界右側(cè)為室上嵴,左側(cè)為主動(dòng)脈右瓣環(huán);后界為冠狀竇口前緣至隔瓣葉的垂線。房室隔右側(cè)面全部屬于右心房,左側(cè)面則屬左心室流入道后部和流出道前部,大致呈前窄后寬的三角形。房室隔前部的膜部后下緣處主要有房室束,它與隔側(cè)瓣尖附著緣相交叉;在前部后端,中心纖維體的右側(cè)有房室結(jié)。在房室隔后部,左側(cè)有二尖瓣環(huán)和室間隔肌肉;右側(cè)有薄層右心房肌,它可延伸至三尖瓣隔瓣葉的根部;在左、右兩側(cè)的肌肉之間為一較大的疏松組織間隙,內(nèi)有房室結(jié)動(dòng)、靜脈,神經(jīng)纖維束,少量神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和過(guò)渡性的少量分散的心肌纖維。此外,房室副束(Kent纖維)亦可通過(guò)房室隔。前室間溝和后室間溝分別在心室的胸肋面和膈面,從冠狀溝走向心尖的右側(cè),它們分別與室間隔的前緣和下緣一致,是左右心室在心表面的分界。前后室間溝在心尖右側(cè)的會(huì)合處稍凹陷,稱心尖切跡。在心底,右心房與右上下肺靜脈交界處的淺溝稱后房室溝,與房間隔后緣一致,是左右心房在心表面的分界。后房間溝、后室間溝與冠狀溝的相交處稱房室交點(diǎn),是心表面的一個(gè)重要標(biāo)志,此處是左右心房與左右心室在心后面相互接近之處,其深面有重要的血管和神經(jīng)等結(jié)構(gòu)。

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

楊濱 - 副主任醫(yī)師 - 山西省心血管病醫(yī)院 心內(nèi)