汗腺為單管狀腺,可分為外泌汗腺和頂泌汗腺兩種。外泌開腺即為我們通常所指的汗腺,由分泌部和導(dǎo)管部組成,分泌部位于真皮深層和皮下組織中,呈盤曲的管狀,腺細(xì)胞多呈立方形或矮柱狀,HE染色標(biāo)本上能看到明暗兩種細(xì)胞。
概述分泌部直接延續(xù)為導(dǎo)管,汗腺的導(dǎo)管較細(xì),由真皮深層上行,導(dǎo)管進(jìn)人表皮后呈螺旋形上開,直接開口于皮膚表面的汗孔。汗液分泌是身體散熱的主要方式,對調(diào)節(jié)體溫起重要作用。頂泌汗腺是皮膚中的一種特殊腺體,產(chǎn)生特殊的分泌物。頂泌汗腺較大,為分支管狀腺,位于真皮和皮下組織。
汗腺的生理學(xué)解剖和意義:皮膚中簡單的單管腺。分布于全身以掌、跖部為最多。在真皮深部或皮下組織內(nèi),小管盤曲成團(tuán),是汗腺的分泌部。自分泌部向上延伸至表皮部分稱為導(dǎo)管。導(dǎo)管進(jìn)入表皮后即無管壁,成螺旋形孔道最后開口于皮膚表面,稱汗孔。汗腺分泌汗液,其中水分在皮膚表面的蒸發(fā)能散發(fā)體熱。出汗是哺乳動物調(diào)節(jié)體溫的重要方式。汗液的成分與尿液相似,人類皮膚有200多萬個汗腺,可看作是特種形式的腎臟。在排泄廢物和保持水、鹽平衡上,其功能與腎臟的功能可互相補(bǔ)償。當(dāng)腎臟功能減退時,汗腺能補(bǔ)償一部分腎臟的排泄功能。尿毒癥病人在皮膚表面堆積的尿霜,即為由汗腺排出的尿素。
分布在腋下、乳暈、陰部及肛門周圍等處的汗腺較大,稱為大汗腺,其分泌物為較濃厚的乳狀物,其中含有脂類物質(zhì)及水。脂類物質(zhì)經(jīng)細(xì)菌分解后可產(chǎn)生不飽和脂肪酸而發(fā)生一種特殊的臭味,如同狐貍身上的氣味,故俗稱狐臭。大汗腺在青春發(fā)育期才逐漸具有分泌功能。有的人大汗腺分泌功能較正常人旺盛,其腋下等處汗液產(chǎn)生狐臭味,即為(局限性)臭汗癥或狐臭患者。此病好發(fā)于青年特別是青年婦女。女病人在月經(jīng)前后、懷孕期間臭味更為顯著。部分病人有家族史,這些患者大汗腺分泌物是否具有易為細(xì)菌分解的特殊成分,尚待研究。狐臭并不影響身體健康,患者不必過分緊張,其治療以清潔、干燥、殺菌、收斂為原則,腋臭嚴(yán)重經(jīng)其他治療無效者,可應(yīng)用手術(shù)切除,療效較好。
本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:
李元賓 - 主任醫(yī)師 - 太原市中心醫(yī)院 內(nèi)分泌