[科普中國]-足跟骨質(zhì)增生

骨質(zhì)增生是指發(fā)生在頸椎或腰椎、膝關(guān)節(jié)、足關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)上的一種增生性病變，人們通常將上述部位出現(xiàn)的骨質(zhì)增生稱為“骨刺”。如果是單純的骨質(zhì)增生，多數(shù)醫(yī)學(xué)家不認(rèn)為它是一種疾病，只有在增生的骨質(zhì)呈骨贅狀并壓迫了骨組織鄰近的神經(jīng)，引起了肢體麻木、疼痛及運(yùn)動(dòng)功能障礙時(shí)，才能稱為骨質(zhì)增生癥。如果發(fā)生在足跟部，即為足跟骨質(zhì)增生。

病因及常見疾病跟骨骨質(zhì)增生是跟骨慢性退行性變所致。骨刺與身體的過度活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、年齡及骨質(zhì)缺鈣等因素都可能有關(guān)系。特別是不適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和運(yùn)動(dòng)，會使關(guān)節(jié)部位的骨骼過度磨損，導(dǎo)致軟骨受傷，引發(fā)關(guān)節(jié)受力不平衡，局部組織松弛不穩(wěn)，出現(xiàn)無菌性炎癥并從而生成骨刺。

鑒別診斷(1)骨刺形成后，一般并沒有明顯癥狀。其中大約有20%的人到了40歲后因骨刺壓迫了周圍軟組織才出現(xiàn)癥狀。骨質(zhì)增生癥的最早表現(xiàn)是持續(xù)性的骨關(guān)節(jié)疼痛，呈隱痛或鈍痛，伴有酸軟欲跌倒的感覺。受累關(guān)節(jié)常有僵硬現(xiàn)象，表現(xiàn)為晨起時(shí)或肢體長時(shí)間保持某一姿勢后再活動(dòng)時(shí)，關(guān)節(jié)有僵硬和疼痛的感覺，活動(dòng)一下后即又減輕。有的人還會出現(xiàn)疲乏感，并可逐漸加重，但骨刺的多少與癥狀的輕重并不一致。這是骨質(zhì)增生癥的早期表現(xiàn)之一。

(2)若骨刺長在足跟部，可形成骨質(zhì)增生性的跟痛癥(是足跟痛的一種類型)。

檢查不論是頸椎、腰椎還是其他關(guān)節(jié)部位，如果發(fā)生了骨質(zhì)增生，都可以通過X光片檢查驗(yàn)證，如還不能確診，可行CT或核磁共振明確診斷。

治療原則1.服藥治療

2.外敷療法

3.注射療法

4.封閉療法

5.刺血療法

6.針灸療法

7.按摩療法

8.照射療法

9.藥熏療法

10.搽揉療法

11.手術(shù)療法

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

陳崇偉 - 副主任醫(yī)師 - 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 骨科